DRGs支付模式下公立医院的绩效管理设计研究 ——以某三级医院D为例

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在我国的整个医疗服务体系中,公立医院处于提供基本医疗服务的核心位置,承担着缓解人民群众就医困难,提高全民健康水平的重任。在坚持公益性的前提下,注重提高医疗服务质量和医疗技术水平,不断优化资源配置、降低运行成本、提升整体效率是公立医院医改的重大目标,而绩效薪酬改革是公立医院实现新医改目标的重要环节。当前,新医改明确提出大力推行医保DRGs支付。在新的医保支付制度下,改变思路,摒弃绩效管理中传统的收支结余法,构建DRGs支付模式下的绩效管理体系,对公立医院医改具有较强的理论研究与现实借鉴意义。本文首先回顾了医院绩效管理和DRGs的相关理论,参考了国内外学者的相关研究,然后对D医院进行调研,研究D医院当前的绩效管理情况,对存在的不足做出分析,从而指出设计新评价体系的必要性。接着,文章从设计原则、设计基础、系统设计、实施保障技术等层面展开深入分析,对D医院绩效管理模式进行了优化。最后,预估新体系的应用结果,得出将DRGs相关指标纳入绩效管理体系能使D医院更好达成新医改要求,实现医院战略目标的结论。本文从公立医院绩效管理的理论和实践两个层面展开研究,总结出D医院绩效管理的改进思路,希望能为D医院及其他公立医院健全绩效管理体系提供一定参考,对公立医院加强绩效管理中DRGs的应用起到促进作用。
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