目的：　　研究急性主动脉夹层患者发病率，临床表现和治疗结果等临床特征的性别差异。　　方法：　　回顾性分析自2008年01至2012年05月期间，在新疆医科大学第一附属医院就诊接受药物保守治疗或主动脉介入和外科手术治疗的400例急性主动脉夹层患者，其中男性304例，女性96例。按性别分为女，男两组，并对两组患者的临床特征和治疗结果进行回顾性分析。　　结果：　　男性304例占76％，女性96例占24％。男女比例为3.18：1。虽然女性主动脉夹层瘤患者不多，但女性发病年龄偏大，女性组和男性组平均年龄有统计学差异（女性54.21±12.38岁，男性49.62±12.63岁，P=0.0019）。男性组吸烟比例高于女性组（55.9％：4.17％，P<0.001）。女性患者突发疼痛者比例高于男性患者（96.88％：87.83％，P=0.02）。烦躁症状则男性较常见（17.43％＞6.25％，P=0.01）；但其他昏睡、昏迷等症状两组无统计学差异。心电图出现新的Q波或ST段抬高者男性较常见（6.91％：3.13％，P=0.03）。胸腔积液者男性较女性多见（11.8％：3.3％，P=0.009），主动脉影增宽、纵膈增宽、肺不张、合并肺炎等其他胸部X线表现两组无统计学差异。夹层累及腹腔干和肠系膜上动脉者男性较女性常见。（26.32％：11.46％，P=0.003；17.11％：7.29％，P=0.028）。夹层累及冠状动脉、主动脉弓、左右肾动脉、髂内外动脉两组无统计学差异。主动脉壁间血肿女性常见（10.86％：21.88％，P=0.009）。A型夹层的女性患者具有较高的手术死亡率，女性27.08％，男性为19.08％。　　结论：　　女性主动脉夹层患者发病年龄较男性高，突发胸痛症状较男性明显，烦躁症状则男性更多见，主动脉壁间血肿多见于女性，急性A型AD妇女患者有较高的手术死亡率。