【摘 要】
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目的:应用《心房颤动对生活质量的影响》、《中华生存质量量表》以及《心悸(心阳不振)证候评分表》这三个量表进行临床研究,初步评估医院自制制剂"稳心律合剂”对长程持续性
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目的:应用《心房颤动对生活质量的影响》、《中华生存质量量表》以及《心悸(心阳不振)证候评分表》这三个量表进行临床研究,初步评估医院自制制剂"稳心律合剂”对长程持续性及永久性房颤(心悸-心阳不振型)患者治疗前后生活质量、中医证候及心室率的影响。方法:以长程持续性及永久性房颤(中医心阳不振证)患者为研究对象,将符合纳入标准的60例患者随机分为两组,每组各30例,在常规西药抗凝、控制心室率等治疗基础上,稳心律合剂组予以口服医院自制制剂稳心律合剂(20毫升,每天3次),对照组单纯西药治疗。2组患者观察周期均为28天。采用《心房颤动对生活质量的影响》、《中华生存质量量表》、《心悸(心阳不振)证候学评分表》这三个量表进行治疗前后评分,观察患者治疗前后生活质量、中医证候及静息心室率的变化,进行统计学分析,评估其干预作用及差异性。结果:(1)《心房颤动对生活质量的影响》量表评估:稳心律合剂组在"症状”、"日常活动"、"总体评价"以及"治疗满意度”4个维度的改善与对照组相比更为明显。两组治疗后在"治疗焦虑"这一项维度均无明显改善。(2)《中华生存质量》量表评估:第一维度,与对照组相比,稳心律合剂组在"睡眠"、"眼神"、"饮食消化"及"喜”4个维度的改善更为明显。第二维度:与对照组相比,稳心律合剂组在"形"这一项维度的改善更为明显。(3)中医证候积分评估:与对照组相比,稳心律合剂组对中医心悸(心阳不振)证候积分改善更为明显。(4)心室率:与对照组相比,稳心律合剂组有一定程度减慢患者心室率作用。结论:(1)医院自制制剂"稳心律合剂"能在一定程度上改善长程持续性及永久性房颤(心悸-心阳不振证)患者的生活质量、中医证候,并有部分影响心室率的作用。(2)在长程持续性及永久性房颤患者常规西药治疗(主要包括抗凝、控制心室率)的基础上,联合中药稳心律合剂进行干预,对提高患者生活质量,改善中医证候和临床症状,作用更为明显,优于单纯西药治疗。
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