目的本文对^99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像、双时相平面显像及颈部B超进行对比性分析,同时对平面显像进行半定量分析,旨在探讨^99mTc-MIBI显像对PHPT的诊断价值。材料与方法对我院怀疑PHPT的89例患者的临床资料进行回顾性分析。以术后病检及随访结果为评价标准,比较^99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像、双时相平面显像、颈部B超三种方法对甲状旁腺病灶的定位诊断效能;采用ROI技术测量并计算双时相平面图像中甲状旁腺病灶与对侧正常甲状旁腺组织的放射性摄取比值（T/NT）,绘制双时相T/NT的ROC曲线,确定T/NT诊断界值,评估该界值的诊断效能;分析病理类型与患者血清PTH、病理类型与T/NT比值之间的相关性。结果1)^99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像、双时相平面显像、颈部B超诊断PHPT的灵敏度分别为98.08%、88.46%、78.43%,特异度分别为82.93%、82.93%、58.82%,其中融合显像的灵敏度、特异度均高于颈部B超,差异具有统计学意义;融合显像的灵敏度虽高于平面显像,但差异无统计学意义。2)延迟相T/NT的ROC曲线下面积最大,当T/NT取值1.59时,约登指数最大,对应的灵敏度为89.2%,特异度为87.0%。3)病理类型与PTH浓度、病理类型与早期相T/NT、病理类型与延迟相T/NT均呈正相关。结论^99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像对PHPT的术前诊断价值优于^99mTc-MIBI双时相平面显像及B超,^99mTc-MIBI双时相平面显像的半定量分析也为PHPT的鉴别诊断提供了新思路。