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目的:对比无创高频振荡通气（non-invasive high-frequency oscillatory ventilation,nHFOV）和无创双水平通气（non-bilevel positive airway pressure,nBiPAP）在新生儿呼吸窘迫综合征（respiratory distress syndrome,RDS）有创呼吸支持撤机后呼吸支持治疗的有效性及安全性。方法:选择2018年1月至2019年12月新疆医科大学第一附属医院新生儿重症监护室（NICU）治疗的中重度RDS患儿共68例纳入本研究,在有创通气撤机拔管前1小时,通过随机数字表将其分为nHFOV组（观察组）,和nBiPAP组（对照组）。其中nHFOV组33例,nBiPAP组35例。两组患儿除呼吸支持方式外,其他治疗保持一致。比较两组撤机后无创呼吸支持6-24h时二氧化碳分压（PaC02）、氧分压（PaO2）、有创撤机后7天内无创支持失败再重新插管率、无创呼吸支持时间、住院时间及并发症发生率。结果:1)两组患儿无创通气6-24h时,PaO2对比,nHFOV组>nBiPAP组[（89.36±23.22）mmHg比（76.29±17.10）mmHg]（P<0.05）;PaCO2对比,nHFOV组<nBiPAP组[（31.39±5.74）mmHg比（41.83±10.10）mmHg]（P<0.05）;OI值对比,nHFOV组>nBiPAP组[（265.14±88.48）mmHg比（219.21±74.52）mmHg]（P<0.05）;差异均有统计学意义。两组在PH值上无差异（P>0.05）;2)nHFOV组和nBiPAP组,撤机后无创失败重新插管率低[差异有统计学意义（7/33比16/35,P<0.05）]、无创通气时间短[（5.97±4.71）天比（13.17±12.52）天,P<0.05]、住院时间缩短[（22.39±11.45）天比（34.66±18.89）天,P<0.05];3)两组患儿并发症对比,生后28天BPD发生率对比,nHFOV组低于nBiPAP组[21.2%比45.7%,P<0.05],其他并发症其他并发症如气胸、颅内出血、鼻压伤、早产儿视网膜病（ROP）、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）、血流动力学改变显著的动脉导管未闭（HsPDA）、呼吸暂停发生率,差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论:RDS早产儿撤机后使用nHFOV和nBiPAP均能取得一定的治疗效果,但nHFOV能更快更有效的降低二氧化碳分压,提高氧分压,更有利于氧合功能的改善,并且可提高无创呼吸机治疗成功率,减少重新插管率,减少无创通气时间,减少在NICU住院时间。减少BPD的发生,其他并发症未见明显增加,是一种新型安全有效的无创通气模式。