【摘 要】
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牵张成骨(distraction osteogenesis,DO)是一种通过对骨质切开后仍保留骨膜及软组织附着与血供的骨段,施加一定的牵张力,以延长或扩宽骨骼,达到治疗畸形或缺损的外科技术.自
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牵张成骨(distraction osteogenesis,DO)是一种通过对骨质切开后仍保留骨膜及软组织附着与血供的骨段,施加一定的牵张力,以延长或扩宽骨骼,达到治疗畸形或缺损的外科技术.自从意大利学者Codivilla于1905年首次报道牵张成骨术以来,关于此项技术的研究方兴未艾.在1992年McCarthy最先成功利用口外牵张成骨治疗颜面发育不足中下颌骨畸形以来,牵张成骨已经逐渐成为矫治牙颌面发育不足及整复颌骨畸形的一个重要手段.牵张成骨技术用于矫正先天及后天获得性颅颌面畸形已获得成功,与传统的的正颌及颅面重建手术相比,优点在于损伤较小,不需第二术区手术,软组织可同步延长,提高了术后长期稳定性.拟建立牵张成骨兔动物模型,通过局部导入VEGF观察其对DO的血供和骨再生的影响,并观察DO过程中不同时期对颞下颌关节(TMJ)的影响.目的:1.研究局部应用外源性血管内皮生长因子(VEGF)对兔下颌骨牵张成骨的作用.2.研究牵张成骨技术(DO)在延长双侧下颌骨过程中对双侧颞下颌关节的影响.结论:1.兔下颌骨牵张成骨可以延长双侧下颌骨,新骨成骨方式以膜内成骨为主.2.外源性血管内皮生长因子可以促进牵张区的血管再生.3.外源性血管内皮生长因子对兔下颌牵张成骨没有促进作用.4.在适当的牵张条件下延长双侧下颌骨不会对TMJ造成病理性损害.
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