目的:观察逍遥散加减联合艾灸神阙穴治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征的临床效果及安全性,为IBS-D的治疗寻求并提供一种能兼顾安全、合理、高效的中医治疗方案。方法:采用随机对照的方法将符合本课题标准的60例肝郁脾虚型IBS-D患者分成治疗组和对照组各30例,治疗前指导患者填写肠易激综合征中医症状积分表,详细记录患者积分。治疗组给予逍遥散加减联合艾灸神阙穴,对照组给予匹维溴铵片,疗程均为4周,疗程结束后再次填写积分表并记录积分,观察两组治疗前、后所有症状的改善情况,比较两组的疗效及中医症状积分的变化情况。疗程结束4周后对所有治疗有效的患者进行随诊,统计复发率。治疗前、后所有纳入患者均需检查三大常规、心电图、肝肾功能等常规检查,观察两组用药的安全性。结果:1.总有效率的对比:治疗组痊愈9例,显效13例,好转5例,无效3例,总有效率为90.00%;对照组痊愈4例,显效7例,好转11例,无效8例,总有效率为73.33%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.01)。2.治疗前、后症状积分表的对比:经治疗,两组患者症状均有所改善,部分患者痊愈(P<0.01);其中在改善腹泻、焦躁不安、喜叹息、食欲不振、乏力、肠鸣、嗳气等方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05),而在改善腹痛、胸胁胀闷等方面,两组疗效相当(P>0.05)。3.复发率的对比:治疗组复发率14.81%明显低于对照组的36.36%(P<0.05)。4.不良反应发生率及安全性的对比:所有入组患者均生命体征平稳,未发生不良反应,治疗前、后两组患者三大常规、心电图、肝肾功能等常规检查均无明显异常,两组用药均较安全。结论:逍遥散加减联合艾灸神阙穴对肝郁脾虚型IBS-D的疗效肯定且优于匹维溴铵,是一种兼顾安全、合理、高效的中医治疗方案,值得推广并应用于临床。