随着显微外科的发展，小血管的吻合修复技术已有了很大的发展，而如何进一步提高小血管的吻合技术日益受到人们的重视。本课题采用低能量的CO₂激光器和血管内支撑物对家兔的颈动脉进行了焊接吻合，观察了术后血管的远期通畅率和动脉瘤发生率，对血管的物理学特性和血管壁的组织形态学变化进行了一定的研究。 本实验采用健康成年家兔104只，两侧颈动脉自身对照，于不同时间比较激光吻合与缝线吻合的血管在远期通畅率、动脉瘤发生率及血管物理学特性方面的差异，并比较两者血管的组织形态学改变和术后恢复方面的差异。 实验结果：1．术后血管吻合口的即刻通畅率，两组均为100％；远期通畅率，激光吻合组为98.08％，缝线吻合组为94.23％。2．动脉瘤发生率，激光组为2.88％，缝线组为0。3．术后血管的物理学特性改变，耐压强度测定，术后1w内激光组显著高于缝线组，2w后两组之间无差异；抗拉强度测定，2w内，激光组显著低于缝线组，4w后两组间无差异。4．术后血管组织形态学改变，激光吻合组，血管内膜损伤小，管壁各层次结构清晰，炎症反应轻；缝线吻合组，血管内膜损伤重，管壁各层次结构紊乱，有断裂损伤，炎症反应重。术后激光吻合组血管内皮细胞增生早，弹力纤维含量多，平滑肌细胞排列有序；缝线吻合组血管内皮细胞增生晚，缝线周围纤维组织增生明显，管壁有肉芽组织增生。 第四军医大学硕士学位论文 一 本实验表明：l低能量CO。激光吻合小血管是可行的。2．低能量CO。激光吻 合的小血管，在远期通畅率、动脉瘤发生率及术后血管物理学特性方面都取得 了令人满意的结果。3．低能量CO。激光吻合的小血管，术后血管壁的损伤小， 炎症反应轻，恢复快。