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目的:粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子是血液系统中的生长因子之一,同时也是一种具有多种功能的细胞因子,其与GM-CSF受体(GMR)结合促进多种细胞的增殖和分化,从而提高细胞功能,例如内皮细胞,角质形成细胞等。同时,GM-CSF可促进血细胞的分化和成熟,而有助于机体免疫。经过相关研究发现,GM-CSF在很多恶性肿瘤中均得到表达。例如乳腺癌、肺癌等。目前我国人群中食管癌的发病率居高不下,并且预后极差。该病在放化疗治疗过程中,出现一系列并发症,严重影响了患者的正常生活。在此基础上,本次研究目的在于探讨GM-CSF在食管癌患者放疗过程中的一系列作用。方法:1.收集2015年9月至2016年6月在吉大一院接受放疗的食管癌患者,共115人。将115例患者按随机数字法分为GM-CSF含服液组(研究组:60例)和安慰剂组(对照组:55例),观察两组患者放射性食管炎、口腔黏膜反应、疼痛、生活质量及治疗依从性。2.放疗过程中,分别于入院第一天(放疗前)和入院第14天(放疗过程中)抽取安慰剂组患者全血3ml离心,分离血清,应用ELISA酶联免疫对血清进行GM-CSF含量分析。比较对照组每个患者放疗前、中的GM-CSF水平,将患者分为上升组和下降组。通过对患者出院后进行为期18个月的电话随访,比较两组患者总生存期和无进展生存期,采用SPSS软件对所得数据进行统计学分析,绘制标准生存曲线,对两者之间生存差异进行检测,从而对之后GM-CSF水平变化作出合理预测;对该参数变化水平是否为独立变化进行判断。结果:研究得到:115例患者中,通过给与口服GM-CSF溶液治疗的60例患者放射性食管炎及口腔黏膜反应发病率及发病严重程度均明显低于对照组。同时,安慰剂组55例食管癌患者的血清样本中,结果显示有24位患者在治疗过程中GM-CSF水平出现上升的情况,其余31位患者的对应参数呈现下降的趋势,经过随访记录及统计学分析得出结论:放疗过程中血清GM-CSF水平上升的患者总生存期及无进展生存期较下降组患者均有明显延长。结论:经过研究得出结论,通过口服GM-CSF溶液,可以显著减少3-4级食管炎、严重口腔黏膜反应的发生率,减轻疼痛,从而改善患者生活质量。同时,在放射治疗中体内GM-CSF水平出现上升的情况可以作为一项良好的预后因素。因此,在食管癌中,GM-CSF与放疗具有协同抗肿瘤作用,对它进行深入的研究对于今后食管癌的预防和治疗都具有重大意义。