论文部分内容阅读
目的：将不同浓度医用臭氧注入骨性关节炎模型兔的膝关节腔内，观察臭氧对兔骨关节炎关节软骨的影响，为医用臭氧治疗骨性膝关节炎提供实验依据。方法：选择30只健康成年新西兰大白兔，雌雄不拘，采用膝关节腔内注射木瓜蛋白酶的方法建立右膝关节骨性关节炎（OA）模型，造模成功后将实验兔随机分为三组（n=10），分别为空气组（A组）、O3 40mg／L组（B组）和O3 80mg／L组（C组），同时将每组兔左膝关节设为正常对照组。造模成功后第3、5天分别向各组动物右膝关节腔内注入空气（A组）、40mg／L（B组）和80mg／L（C组）的医用臭氧各3ml。造模成功后和处死动物前测量各组兔膝关节活动度，第7日处死动物，取各组兔的膝关节做病理切片，HE染色观察关节软骨的一般形态、甲苯胺蓝染色行Mankin’s评分，免疫组化方法观察软骨中基质金属蛋白酶-1（Matrix Metalloproteinase-1，MMP-1）的表达。结果：（1）膝关节活动度的变化：A、B、C三组造模后关节活动度均小于正常对照组（P＜0.01），A组造模后和处死前比较无统计学意义（P＞0.05），B组和C组处死前关节活动度均大于造模后（P＜0.01）；（2）肉眼及HE染色镜下所见：可见A组与C组软骨明显退变，程度重于B组软骨；（3）Mankin’s评分：A、B、C三组评分明显高于正常对照组（P＜0.01），B组低于A组与C组（P＜0.05），C组与A组相比无统计学意义（P＞0.05）；（4）MMP-1阳性表达率：A、B、C三组均高于正常对照组（P＜0.01），B组低于A组与C组（P＜0.05），C组与A组比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：浓度为40mg／L的医用臭氧可以改善OA模型兔的关节活动发度，使关节软骨中MMP-1表达减少，软骨可见表面平滑、裂隙生成减少、细胞增生等退变延缓现象，而浓度为80mg／L的医用臭氧仅对模型兔膝关节活动度有一定改善作用，甚至使关节软骨表现出轻微破坏趋势。