目的：本研究通过观察加味小陷胸汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎(痰热互结型)的临床疗效，评价其在改善腹痛症状、中医证候积分、腹部B超及控制复发率等方面的优势，为临床治疗小儿肠系膜淋巴结炎提供新的临床思路，进一步证实中医药辨证治疗该病的有效性。
　　方法：临床选定符合标准的患小儿肠系膜淋巴结炎患儿66例，按纳入顺序随机分为对照组、治疗组，各33例。其中治疗组脱落1例，剔除1例；对照组剔除1例，脱落2例，最终共收集61例，治疗组31例，对照组30例。治疗组予加味小陷胸免煎颗粒口服，对照组予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片及头孢克肟分散片，严重者辅以解痉止痛的药物口服，疗程均为2周。在治疗前、治疗第7天、治疗第14天对两组患儿主次症进行证候积分计算，所收集数据用SPSS19.0进行统计学分析。
　　结果：1.治疗前两组患儿在性别、年龄、病情、病程、主次症积分、中医证候积分、肠系膜淋巴结大小方面，均无统计学差异，具有可比性。2.症状改善方面：治疗后两组患儿临床症状均有效改善，在主要症状(腹痛)疗效及次症总积分等方面，治疗组治疗1周后、治疗2周后均优于对照组，且治疗组治疗2周后疗效优于治疗1周后；在改善主症方面更为显著。3.中医证候积分改善方面：治疗后治疗组证候积分较前下降明显优于对照组，差异具有统计学意义。4.中医证候疗效评价：治疗2周后治疗组痊愈9例，显效14例，有效7例，无效1例，总有效率96.8％；对照组痊愈4例，显效8例，有效11例，无效7例，总有效率76.7％；差异明显，治疗组优于对照组。5.疾病总疗效评价：治疗2周后治疗组痊愈10例，显效13例，有效6例，无效2例，总有效率93.5％；对照组痊愈4例，显效7例，有效11例，无效8例，总有效率73.3％；两组治疗前后差异明显，治疗组优于对照组。6.腹部彩超：治疗2周后两组患儿腹部彩超显示肠系膜淋巴结较治疗前均减小，且治疗组优于对照组。7.复发率：随访3月后，治疗组复发率为35.5%，对照组复发率为53.3%，治疗组患儿腹痛复发率较对照组低，说明加味小陷胸汤可减少本病的复发率。
　　结论：中医辨证属痰热互结型的肠系膜淋巴结炎患儿，运用加味小陷胸汤治疗，临床疗效确切。加味小陷胸免煎剂与西药组相比，在改善腹痛等临床症状，减小肿大的淋巴结、降低复发率、提高疗效方面均有明显优势，且未出现不良反应，值得进一步研究与推广。