【摘 要】
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目的:斑贴试验在儿童食物过敏中的诊断价值存在争议,本文拟系统评价斑贴试验(APT)对儿童食物过敏的诊断价值。方法:检索Pubmed,Embase以及Cochrane Library三大数据库,检索截止时间为2017年11月11日,按纳入排除标准筛选文献,采用诊断准确性研究的质量评价工具QUADAS-2对文献进行质量评价,应用Meta-Disc 1.4软件进行meta分析,计算APT的合并灵敏度、合
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目的:斑贴试验在儿童食物过敏中的诊断价值存在争议,本文拟系统评价斑贴试验(APT)对儿童食物过敏的诊断价值。方法:检索Pubmed,Embase以及Cochrane Library三大数据库,检索截止时间为2017年11月11日,按纳入排除标准筛选文献,采用诊断准确性研究的质量评价工具QUADAS-2对文献进行质量评价,应用Meta-Disc 1.4软件进行meta分析,计算APT的合并灵敏度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比及合并诊断比值比等,同时绘制拟合受试者工作特征曲线(SROC)并计算曲线下面积(AUC),综合评价APT对儿童食物过敏的诊断价值。结果:最终纳入41项研究,meta分析的结果显示:合并灵敏度为50.30%(95%CI 48.40%-52.30%),合并特异度为86.60%(95%CI 85.30%-87.80%),合并阳性似然比为3.405(95%CI 2.594-4.470),合并阴性似然比为0.545(95%CI 0.469-0.634),合并诊断比值比为7.528(95%CI5.507-11.206)。亚组分析的结果显示:在儿童消化道食物过敏中,APT的合并灵敏度为57.40%(95%CI 52.10%-62.50%),合并特异度为91.50%(95%CI 88.30%-94.10%)。结论:APT在诊断儿童食物过敏中特异度较高而灵敏度相对低,其在食物过敏相关的消化道症状中的诊断价值更高。
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