腹腔镜与开腹直肠癌根治术后近期疗效的比较

来源 :承德医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:z284769
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:对本科室施行腹腔镜辅助与开腹直肠癌根治术的患者进行对比观察,研究其术后近期疗效的差异。为临床工作中合理选择术式提供参考。方法:入选承德医学院第二附属医院肿瘤科于2014年1月至2019年12月实施直肠癌根治术的患者113例,根据排除标准,剔除13例。其余100例根据手术方式不同,分为开腹组(对照组)及腹腔镜辅助手术组(观察组),进行回顾性研究,两组均按照TME(Total mesorectal excision)原则行直肠低位前切除术,其中对照组40例、观察组60例。将两组患者的一般临床资料及术前、术后相关数据进行组间比较,最终应用统计学软件进行数据整合分析(注:本课题采用SPSS 21.0版本)。结果:两组在性别、年龄、BMI、合并并发症(高血压、糖尿病)、肿瘤家族史、肿瘤相关指标(肿瘤大小、大体类型、分化程度、TNM分期)等指标上不具有统计学差异(P>0.05),因此可以说明两组资料之间具有可比性。入选研究分析的100例患者均顺利完成直肠手术,两组相比,观察组术后恢复指标均优于对照组(P<0.05),肛门排气时间(4.38±1.46 VS5.65±1.44)、术后首次进食时间(6.20±3.25 VS 7.65±3.61)、术后住院时间(15.25±1.79 VS 17.55±1.58)、术后尿管留置时间(4.57±2.03 VS6.08±2.35)、术后引流管留置时间(6.85±1.96 VS 9.075±1.94)。术后当天两组之间Prince-Henry评分并无明显差异(P>0.05),而术后第一天、第二天评分均差异明显(P<0.05)。术后总体并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05),其中腹腔镜组切口感染发生率低于开腹组(P<0.05),而术后吻合口出血、术后肺炎、吻合口瘘、腹腔感染、下尿路感染等观察指标差异不明显(P>0.05)。两组病例资料术后第一天血红蛋白LAC组高于OS组(P<0.05),其余术前、术后血常规资料均无明显统计学差异(P>0.05)。结论:腹腔镜辅助直肠癌根治手术效果确切,术后近期效果满意。较开腹手术相比该术式手术切口小、创伤小,患者术后疼痛程度轻,而舒适度相对较高。得益于微创的优势,腹腔镜手术的患者术后肠功能恢复快,下地时间早,降低了术后的总体并发症发生率(其中切口感染的风险明显下降),缩短了住院时间。故而该手术方式值得在临床中予以推广。
其他文献
目的:对比不同早期再灌注方法的疗效及预后,探讨河北省急性ST段抬高型心肌梗死患者早期再灌注治疗的策略选择。方法:纳入2016年1月至2016年12月就诊于河北省49所医院(其中三
[目 的]前期小样本高通量测序发现miR-29a在非小细胞肺癌病例中呈低表达,为了深入探讨其生物学行为及其在非小细胞肺癌生长和转移中的作用,我们将进一步扩大样本量,探讨miR-2
随着现代信息技术、数据库技术和网络通信等相关技术的快速发展,移动管理信息系统已成为畜牧业重要的现代化支持工具,其推广应用对行业信息传播、企业宣传和技术推广等方面起
21世纪以来能源危机以及环境问题日益凸显,优化能源结构提高新能源占比已经成为世界主流发展趋势,由于新能源发电的电压等级以及电能形式有所不同,会导致并网时出现一系列难题,为此一种具有不同电压等级的交、直流接口,能为不同类型的新能源发电系统提供并网服务的新型智能电力变换设备—电力电子变压器(Power Electronic Transformer,PET)应运而生。PET除了具有传统变压器的电压等级变
目的:通过观察磨牙症对应激大鼠的行为学及杏仁核、前额叶皮质γ-氨基丁酸转运体-1(GAT-1)变化的影响,探讨磨牙症缓解压力的作用机制。方法:1.动物模型建立:将清洁级成年健康
随着人类迅速发展,对资源和能源的消耗也不断加大,由此引发了气候变化和生态破坏,对社会和生活产生了巨大影响,因此我们急需改变发展方式,实现可持续发展。消费是人们生活的
目的:美学区牙齿缺失常伴有牙槽骨吸收和软组织缺损,因而此区域的种植修复面临很大挑战。种植修复同期引导骨组织再生术(Guided Bone Regeneration,GBR)已广泛应用于美学区牙
目的:本课题选取全数字化乳腺摄影(full-field digital mammography,FFDM)表现为非肿块型微钙化并评估为BI-RADS 4-5类的病灶,通过研究分析所有病灶的FFDM及动态对比增强磁共
学术常与政治相关联,其发展还受到学者、社会的影响。在中国生物科学界中,米丘林学说进入中国不仅是一个学术问题,更是学术问题政治化的典型案例。米丘林学说进入中国后,因其
第一部分 254例耐药肺结核患者克拉霉素耐药情况及影响因素分析[目的]克拉霉素(clarithromycin,Clr)曾被世界卫生组织(WHO)列为第五组抗结核药物,但2016年WHO相关指南因考虑