目的：探讨动力髋联合骨水泥内固定术和人工股骨头置换术治疗高龄患者不稳定性股骨转子间骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2010年1月-2012年12月40例75岁以上高龄不稳定型股骨转子间骨折患者,依据手术方式,将患者分为2组,内固定组和人工股骨头置换组,每组各20例,对两组术中出血量、术后输血量、住院时间、卧床时间、发生并发症等进行统计学比较,并根据髋关节功能情况,对动力髋内固定组和人工股骨头置换组进行Harris评分。结果：两组患者均无死亡病例,所有患者均得到有效随访,随访时间12-48个月,平均22个月。两组患者手术时间、术中的出血量、术后输血量及住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。人工股骨头置换组术后卧床时间短于动力髋内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。动力髋内固定组并发2例髋内翻,优良率为90.0%。人工股骨头置换组并发1例髋内翻,优良率为95.0%。动力髋内固定组(91.8±6.1),人工股骨头置换组(92.5±5.6)。两组的Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论：动力髋联合骨水泥内固定手术和人工股骨头置换手术对高龄不稳定性股骨转子间骨折治疗各具优势,只要掌握好适应证,可以达到较好的效果。