西安市居家养老服务优化研究 ——以解放门街道综合养老服务中心为例

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我国早在1999年,就已经进入老龄化社会。根据最新数据,截止到2017年年末,我省60岁及以上人口已达645万人,占总人口比重的16.81%,而且随着时间的变化,老年人口约以每年3%的速度继续增长,老龄化程度不断加深,老人养老问题日益凸显。西安市作为国家中心城市之一,人口老龄化演进趋势与全省基本相同,但在老龄化程度及养老问题上甚至要比全省其他城市更为严重。从2009年西安市第一批试点的居家养老服务中心到2017年西安市《破解“养老难”提升服务质量推进养老服务业发展的实施方案》的制定,西安市逐步建立起了融合家庭、社区、机构、医养结合等于一体的综合性养老服务机制,并取得了显著的成绩,但也存在很多亟需解决的问题。本文选取具有代表性的解放门街道综合养老服务中心为例进行深入研究,其作为西安市居家养老工作的示范点。经过积极地探索和不断地变革,解放门街道在居家养老方面取得了一定的成绩,西安市民政局相关领导及其他各区、县相关单位养老工作负责人多次前来调研、学习。本文先是描述了本文的研究背景与意义,综述并评述了国内外研究现状,明确了研究内容、方法及技术路线,引入了核心概念和理论基础,为本文的深入研究做好了理论准备,接着对整个西安市居家养老服务现状进行描述,提出人口老龄化的严重性,并阐述西安市居家养老存在的问题。然后,将视角转移到解放门街道,通过文献研究法、问卷调查法及深度访谈法三种研究方法研究发现该街道综合养老服务中存在服务机制与服务内容得不到老人认可、从业人员水平及配置问题、基础设施问题、养老服务市场竞争混乱、服务人员的居家养老服务意识不强和居家养老服务未能得到广泛宣传六个方面的问题。基于问卷调查数据的定量分析和深度访谈内容的定性分析得出了该街道居家养老服务中存在服务机制与服务内容不健全,缺乏固定的专业化人才队伍,运营资金渠道来源单一,政府没能构建合适的服务竞争机制,缺乏合理的服务评价监督,养老宣传未能得到重视六个方面重要原因。此外,针对存在原因列举了补齐居家养老问题短板的北京、上海、日本秋田县、英国Retirement Villages退休社区和瑞典斯德哥尔摩五地国内外居家养老服务的相关经验。最后,针对实际存在问题并结合国内外居家养老服务经验借鉴提出建立服务机制,细化服务内容;稳固人才队伍,提升专业服务水平;从民间资源吸纳来改善养老资金问题;基于政府管控的居家养老服务市场化;实行服务评价监督,找出问题对症下药;加强宣传,扩大综合养老服务的覆盖范围六项优化西安市居家养老服务的对策。本文研究以西安市解放门街道综合养老服务中心为样本,旨在寻找整个西安市在应对人口老龄化问题上的新方法、新思维、新借鉴,从而使得西安市的居家养老服务从多方面快速提升,形成以居家为基础、医养结合为支点、智慧管理为平台,吸纳多元化服务主体、提供多元化服务供给、满足多元化服务需求的新型居家养老服务模式。
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