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前言 身体组成成分(Body Composition),简称体成分,包括瘦体重(Lean Body Mass,LBM)和体脂肪(Body Fat,BF)两部分。体脂肪是指身体内可以用乙醚提取出的纯脂肪;瘦体重是指除脂肪以外身体其它成分的总和。体内脂肪含量超出一定范围即发生肥胖。 处在生长发育期的儿童少年,体脂肪含量正在发生急剧的变化。体成分与内分泌激素存在一定的关系已得到证实。单纯性肥胖的发生与青春期内分泌关系密切,其中性激素对儿童生长突增、体内蛋白质合成、脂代谢及骨骼发育起着重要作用。 多位学者证实唾液睾酮、雌二醇水平与血浆睾酮、雌二醇水平呈高度相关。但以往研究对象多为成人,以及研究青春期男孩唾液睾酮水平与性发育的关系,对于青春早期女孩唾液中雄激素水平或男孩唾液中雌激素水平及其与体成分关系的报道甚少。本研究对8岁、10岁男、女儿童体成分与唾液睾酮、雌二醇水平进行三年的半追踪观察,获取不同体成分青春早期儿童生长发育和唾液性激素水平情况,探讨体成分与唾液睾酮、雌二醇水平关系,为研究儿童单纯性肥胖预防对策提供基础资料。 实验对象 整群选取男8岁组359人,10岁组371人;女8岁组327人,10岁组370人。询问病史后测量其身高、体重、皮褶厚度、性器官发育水平,并依据Tanner制定的五期法进行第二性征分期。计算实足年龄;根据皮褶厚度推算体脂含量,分成肥胖、中等、消瘦三组,三组儿童按年龄、身高和第二性征进行1:1/配对,每个配对组中年龄差不超过半岁,身高差不超过二an,第二性征发育在同期。共筛选出129名男孩柠岁组63人* 岁组66人人147名女孩柠岁组72人,10岁组75人)作为研究对象,追踪观察三年。 实验方法 *身高、体重的测量依据《中国学生体质与健康研究》中的中国学生体质与健康调查研究检测细则进行。 2.皮摆厚度测量:使用Hmpenden式卡钳,测量左肩肿下角部、肪三头肌部、肢二头肌部、骼部。 3.第H性征的判定:依据《Htunan Growth H》中的方法进行。 4 唾液中性激素的测定: 4.二 唾液睾酮的测定采用放射免疫分析方法 仪器:美国DPC公司生产十探头,计数器。 4.2 唾液雌H醇的测定采用化学发光酶联免疫法 仪器:美国DPC公司生产发光免疫分析仪。 睾酮、雌二醇试剂盒均由天津德普生物制品有限公司生产。 5.误差控制: 各项指标均由受过训练的专业人员测定,专人负责专向。所用仪器使用前按要求经过严格校正。同一年份的样品均集中在一次测定。 6.统计分析: 6.l 体成分推算:体脂百分比(%BF卜 男:助 BF=6.93+0.428X女:阮 BF=7.896+0.458X 其中X:H头肌部皮沼厚度+肩肿下角部皮沼厚度(mrn) 体脂肪(TBFX ’YBF=W X%BF W:体重Kg) 瘦体重(LBM卜 LBM=W—TBF ·二· 6.2 统计分析采用SPSS 10.0统计软件。不同体成分儿童唾液性激素水平组间比较、按性发育分期后性激素水平比较用方差分析;唾液性激素水平与体成分的相关分析用Pearson相关分析。 实验结果 三组男女孩的身高、体重都随年龄的增加而增加。三组男孩的体脂肪和瘦体重均随年龄增加而增加。体脂比方面:肥胖组在8J 岁期间一直上升,从 11岁开始有下降趋势,中等组在 12岁左右有下降趋势,消瘦组则一直呈现上升趋势。三组女孩的体脂肪和瘦体重也均随年龄的增加而增加。体脂比方面:肥胖组女孩在8-10岁呈现上升趋势,10岁开始逐渐下降,中等组和消瘦组一直呈现上升趋势。 三组男孩唾液睾酮、雌二醇水平随年龄增加而增加,11岁以前肥胖组辜酮水平一直低于中等组和消瘦组,但只在10岁时这种差异有统计学显著性什<O.05入除9岁时消瘦组雌二醇水平高于肥胖组和中等组外u<O.05入其余年龄肥胖组雌二醇水平均高于消瘦组,但差异无统计学显著性汀>O.05人三组女孩唾液睾酮、雌二醇水平随年龄增加而增加,肥胖组睾酮水平除在9岁时稍高于消瘦组外,其余年龄均低于消瘦组汀>O.05八雌二醇水平在 8-10岁间肥胖组稍高于消瘦组,*-12岁稍低于消瘦组,但三组间差别无统计学显著性汀>O.05人 三组儿童随性发育逐渐成熟睾酮、雌二醇水平也逐渐增高(皿期例数太少,故不计算在内,只观察前两期人同一期中肥胖组睾酮水平显著低于消瘦组(P<0.05人雌二醇水平未见明显差别(P>0.05)。 在8刁 岁期间,男女儿童的睾酮和雌h醇与瘦体重、体脂肪 ·3·均呈正相关。 讨 论 青春期是儿童少年单纯性肥胖发生的危险期之一,处在该期的儿童少年,其体成分变化较成人更为明显。青春早期体内内分泌激素,特别是性激素的变化可能是影响体成分变化的重要原因之一。因此,研究青春早期儿童少年体成分的动态变化规律及特征,体成分与性激