研究目的:该研究旨在评估在社区开展生殖道感染宣教干预与服务干预对已婚育龄妇女生殖道感染相关知识、态度、行为及生殖道感染患病率的影响,并探索实施生殖道感染干预的模式,以及进一步推进生殖道感染干预工程的战略.研究方法:该研究为流行病学社区干预研究.该研究在国家计生委生殖道感染工程试点之一的上海市徐汇区进行.通过整群抽样方法选定四个街道(枫林、湖南、虹梅、长桥)作为项目点,在四个街道中分别选择一定数量的居委会,随机分配到干预组和对照组.选定的干预社区在常规的计划生育工作的基础上,同时实施生殖道感染社区干预方案,对照社区则只开展常规的计划生育工作.项目实施前后分别对已婚育龄妇女进行结构式问卷调查、妇科体查和实验室检测,比较项目实施期间干预组和对照组生殖道感染知识、态度、行为以及生殖道感染的患病率等方面的变化来评估干预的效果,另外为了对干预活动作一更全面的评价,在项目实施后分别对计划生育管理人员、计划生育服务人员、实验室检测人员及已婚育龄妇女进行小组访谈,以了解他们对社区干预项目的看法和建议.用EpiData3.0软件建立数据库,并用SAS 8.2进行统计分析.主要统计分析方法包括卡方检验、t检验和Logistic回归模型等.干预活动:该研究现场干预时间为1年,主要包括以下干预活动:1.宣教干预.(1)发放宣传教育材料:由街道居委会干部上门发放给项目干预组的对象,每两个月一次,建立专门的签收表和反馈表;并在宣传材料后附上简单的自测问卷,以促进其阅读效果.(2)生殖道感染知识讲座:对每个街道进行了两次生殖道感染知识的巡回讲座.(3)生殖道感染VCD的集体播放:对每个街道进行了生殖道感染VCD的巡回播放.2.服务干预.(1)干预组阳性者的电话随访:干预组RT1检查阳性者,建立随访表,通过电话的形式督促并随访其治疗情况,统一就医医院.(2)咨询服务:各街道设专门的咨询室和咨询电话,为育龄妇女提供咨询服务;并在每次讲座结束后,进行现场的咨询活动,由主讲人对听众提出的问题进行回答.(3)安全套的免费发放:街道居委会进行日常的安全套免费发放;并在讲座结束后集中进行安全套的免费发放.结论:在社区开展已婚育龄妇女生殖道感染干预是增加她们生殖道感染知识、改善生殖道感染相关态度、促进个人健康卫生行为建立并最终降低生殖道感染患病率的有效方法.因此,加强健康教育,改变观念和态度、改变不良卫生行为是生殖道感染防治的根本措施.