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目的：通过对使用温肾健脾、活血利水法(选方金匮肾气丸合真武汤加减方)治疗糖尿病肾脏疾病脾肾阳虚、络瘀湿阻型的临床观察,探讨该法治疗糖尿病肾脏疾病脾肾阳虚、络瘀湿阻型的有效性和安全性。方法：将55例符合临床期糖尿病肾脏疾病的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组28例予中药金匮肾气丸合真武汤加减方,对照组27例予盐酸贝那普利片。治疗观察12周。比较治疗前后临床症状体征和血糖、肾功能、血脂、’血压等变化情况,作出疗效评价。以及根据治疗前后的血常规、肝功、电解质、心电图等的变化来观察本药的安全性。结果：1临床综合疗效评价治疗组的总有效率为60.71%,对照组48.15%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2治疗组可明显改善患者的临床症状,中医证候总有效率为89.29%,明显优于对照组66.67%(P<0.05)3实验室各项指标比较治疗组前后比较提示：治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)降低,24小时尿蛋白定量(Upro)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)减少,内生肌酐清除率(Ccr)增加,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)降低,高密度脂蛋白(HDL-C)增加,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)降低,与治疗前对比差异有统计学意义(P(0.05或0.01)。与对照组比较：在降低尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),升高内生肌酐清除率(Ccr),增加高密度脂蛋白(HDL-C)方面差异有统计学意义(P<0.05或0.01),在降低空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、24小时尿蛋白定量(Upro)、低密度脂蛋白(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论：温肾健脾、活血利水法在糖尿病肾脏疾病脾肾阳虚、络瘀湿阻型的治疗上有利于改善临床症状,保护肾功能,减少尿蛋白的排泄,改善血脂,从而延缓病情的进展、恶化,对于本病的治疗具有一定的优势。