中西医结合治疗IgA肾病的系统评价

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目的:用循证医学的方法,评价中西医结合治疗IgA肾病的疗效,为中西医结合治疗IgA肾病提供科学依据。资料和方法:按照按照国际Cochrane协作网的系统评价方法,计算机检索OVID平台上的Cochrane图书馆随机对照试验库(CCTR). MEDLINE,中国生物医学文献数据库(CBM)、维普期刊全文数据库、万方数据库;手工检索08年下半年的20余种中文核心期刊。对所纳入的研究进行方法学质量评价,用Cochrane协作网提供的Rev.Man4.2.10进行统计分析。结果:共检索到20个符合纳入标准的临床试验,共1597例病人。Meta-分析显示中西医结合治疗IgA肾病与同期平行随机对照的西药治疗组相比较,显示更好的临床疗效,中西医结合组在改善临床症状体征综合疗效,降低24h尿蛋白定量水平和血尿水平优于西药组。但方法学质量评价较低。结论:本研究提示中西医结合治疗IgA肾病与单独使用西药治疗结果相比,中西医结合治疗组优于西药组,但由于纳入的临床试验方法学质量相对偏低,样本量偏小,存在多种局限性,需进一步加强临床研究质量控制,积累有效证据。
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