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目的:探讨自体听骨与钛人工听骨应用于Ⅱ型鼓室成形术与Ⅲ型鼓室成形术后的近期疗效。方法:选取2014年1月至2015年12月在深圳龙岗区耳鼻咽喉医院行鼓室成形术的患者117人(120耳)进行回顾性研究,其中Ⅱ型鼓室成形术60耳(自体骨30耳,钛听骨30耳)、Ⅲ型鼓室成形术60耳(自体骨30耳,钛听骨30耳)。在不同鼓室成形术中使用自体听骨与钛人工听骨的患者进行分组。将患者性别、耳别、年龄、中耳危险因素(middle Ear Risk Index,MERI)、疾病构成进行比较。术前及术后6个月进行耳内镜的检查、纯音测听检测,将鼓膜愈合情况、术后听力恢复情况进行统计学分析。结果:1.Ⅱ型与Ⅲ型鼓室成形术中,自体听骨组与钛人工听骨组性别(男/女)、耳别(左/右)、年龄、MERI、疾病(慢性化脓性中耳炎/中耳胆脂瘤)构成因素之间无明显差异(P>0.05)。2.Ⅱ型与Ⅲ型鼓室成形术中,自体听骨组手术耗时均长于钛人工听骨组,两者对比有差异(P<0.05)。3.Ⅱ型与Ⅲ型鼓室成形术中,自体听骨组与钛人工听骨组的鼓膜愈合情况无明显差异(P>0.05)。4.Ⅱ型鼓室成形术中,自体听骨组与钛人工听骨组,术前气导值、骨导值、术后气导值、气导差值对比,P>0.05,差异无统计学意义。Ⅲ型鼓室成形术中,自体听骨与钛人工听骨组,术前气导值、骨导值,术后骨导值对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后气导值、气导差值对比,差异有统计学意义(P<0.05),平均气导值自体听骨组从60.5±12.0dB提高到37.0±14.5dB,钛人工听骨组从58.5±13.2dB提高到28.2±5.9dB。5.自体听骨组有效率与钛人工听骨组有效率在Ⅱ型鼓室成形术中,无明显差异(P>0.05),而在Ⅲ型鼓室成形术中,有显著差异(P<0.05)。术后气骨导差(air-bone gap,ABG)对比,Ⅱ型鼓室成形术中,自体听骨与钛人工听骨组之间无明显差异(P>0.05)。而在Ⅲ型鼓室成形术中,自体听骨与钛人工听骨组之间有显著差异(P<0.05)。结论:1.鼓室成形术中,自体听骨组手术消耗时间长于钛人工听骨组。2.Ⅱ型与Ⅲ型鼓室成形术后自体听骨组与人工听骨组鼓膜近期恢复情况好;气导、骨导听力均有改善,Ⅲ型鼓室成形术中,钛人工听骨组听力改善优于自体听骨组;3.Ⅱ型鼓室成形术后,自体听骨组与钛人工听骨组疗效无明显差异,Ⅲ型鼓室成形术后,钛人工听骨组疗效优于自体听骨组。