论文部分内容阅读
目的:探讨瘦素(leptin)及瘦素受体(leptin receptor)在甲状腺乳头状癌、结节性甲状腺肿和正常甲状腺组织中的表达,三者之间是否具有统计学差异。并就其表达与甲状腺乳头状癌病人临床病理特征的关系进行分析,为甲状腺乳头状癌病人的临床预后提供可能的依据。方法:选取2012年10月至2013年12月青大附院急诊普外科住院的甲状腺乳头状癌手术患者63例病理切片,剔除身体有其他脏器肿瘤者1例,术前行放化疗治疗者2例,剩下60例作为甲癌组,并取这60例患者的正常甲状腺组织作为正常组。另取经病理证实为结节性甲状腺肿病人病理切片60例,作为结甲组。应用免疫组织化学(非生物素二步法)检测三个分组切片中瘦素及瘦素受体的表达情况,发现其差异性。然后根据甲状腺乳头状癌患者的年龄、性别、肿瘤大小、淋巴结是否转移、是否侵透包膜、BMI等临床指标进行分组比较,并就其瘦素及瘦素受体的表达进行分析,探讨瘦素及瘦素受体与甲腺乳头状癌患者临床病理特征的关系。结果:(1)甲癌组60例中瘦素表达阳性为46例,阴性14例,阳性表达率76.67%。正常组60例中瘦素表达阳性32例,阴性28例,阳性表达率53.33%。结甲组中瘦素表达阳性30例,阴性30例。阳性表达率50.00%。甲癌组与正常组具有统计学差异(P<0.05)。甲癌组和结甲组具有统计学差异(P<0.05)。(2)瘦素受体在甲癌组中表达阳性为45例,阴性15例,阳性表达率75.00%。瘦素受体在正常组阳性表达36例,阴性表达24例,阳性表达率60%。结甲组中瘦素受体表达阳性33例,阴性27例。阳性表达率为55.00%。甲癌组和正常组之间、甲癌组和结甲组之间均具有统计学差异(P<0.05)。(3)瘦素及瘦素受体在甲癌组织中的表达明显高于其在正常组和结甲组中的表达,且具有统计学差异(P<0.05)。说明瘦素系统可能与甲状腺乳头状癌的发生有关。进一步对甲状腺乳头状癌患者资料进行研究发现瘦素及其受体的表达有淋巴结转移组的阳性表达率高于无淋巴结转移组,具有统计学差异。而瘦素及受体的表达在是否侵透包膜、BMI等的分组比较中无统计学意义。结论:瘦素及瘦素受体与甲状腺癌的发生、发展具有明显的相关性,其或可作为判断甲状腺乳头状癌病人临床预后的一项指标。