目的:探讨低血清白蛋白对心力衰竭患者近期预后的影响。方法:2017年7月~2018年8月连续入选于承德医学院附属医院本部心脏内科住院的心力衰竭患者共150例为研究对象,研究对象依据血清白蛋白浓度分成2组,分别为低血清白蛋白组(61例)和对照组(89例),随访符合出院标准的研究对象出院30天内因心力衰竭的病死率和再住院率。结果:1临床一般特征比较:与对照组相比,低血清白蛋白组生化指标中谷丙转氨酶含量较高[37.00(26.00,56.00)U/L vs32.00(22.00,45.50)U/L,P=0.042]。2低血清白蛋白组与对照组脑利钠肽含量比较:低血清白蛋白组脑利钠肽值明显高于对照组[1824.00(1450.00,2980.00)pg/ml vs658.00(318.00,1120.00)pg/ml,P<0.001]。3血清白蛋白浓度与脑利钠肽值的相关性:血清白蛋白浓度与脑利钠肽的对数转换值呈负相关(P<0.01)。4比较两组30天心力衰竭病死率和再住院率:低血清白蛋白组30天心力衰竭病死率6.56%,对照组30天心力衰竭病死率1.12%(P=0.030);低血清白蛋白组30天心力衰竭再住院率11.48%,对照组30天心力衰竭再住院率3.37%(P=0.025)。5血清白蛋白浓度与30天心力衰竭死亡和再住院的多因素非条件Logistic回归分析:经矫正心力衰竭预后传统预测因素和混杂因素后,血清白蛋白浓度是入选患者30天心力衰竭死亡的保护因素(OR=0.618,95%CI:0.448-0.853,P=0.003);血清白蛋白浓度是入选患者30天心力衰竭再住院的保护因素(OR=0.474,95%CI:0.300-0.750,P=0.001)。结论:入选患者血清白蛋白浓度与脑利钠肽值呈负相关,血清白蛋白浓度是心力衰竭患者30天心力衰竭死亡和再住院的保护因素,低血清白蛋白的心力衰竭患者近期病死率和再住院率较对照组高,低血清白蛋白是心力衰竭患者预后不良的独立危险因素。