论文部分内容阅读
目的研究健康教育联合口服补液盐治疗儿童直立性低血压(OH)的疗效以及对直立倾斜试验(HUTT)结果的影响。方法对2009年-10月～2012年-01月在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊就诊或住院的行HUTT诊断为OH儿童51例,男30例,女21例,年龄4～16岁(平均9.82±2.96岁)。给予健康教育及口服补液盐(ORS)治疗,治疗30d后11例复查HUTT.采用SPSS16.0软件进行统计学分析,使用t检验。结果30d后OH儿童回院复查11例,其余儿童经电话联系不能坚持治疗方案或不能按时复诊而剔除统计。11例复查HUTT显示：①SBP0(平卧位时收缩压)比较：治疗前与治疗后比较差异无统计学意义(106.27±10.82mmHg vs103.27±8.91mmHg,t=0.710,P>0.05)。②SBP3min(站立位3min时收缩压)比较：治疗后比治疗前升高(104.91±9.92mmHg vs90.55±18.06mmHg,t=-2.311,P<0.05)。③DBP0(平卧位时舒张压)比较：治疗前后比较差异无统计学意义(70.45±8.89mmHg vs67.27±11.79mmHg,t=0.715,P>0.05).④DBP3min(站立位3min时舒张压)比较：治疗后较治疗前升高(70.00±6.15mmHg vs55.18±12.77mmHg,t=-3.469,P<0.05).⑤△SBP=SBPO-SBP3min(HUTT3min收缩压下降值)比较：治疗后SBP下降幅度较治疗前明显减小(-1.64±6.23mmHg vs15.73±15.10mmHg,t=3.525,P<0.05).⑥△DBP=DBPO-DBP3min(HUTT3min舒张压下降值)比较：治疗后DBP下降幅度较治疗前明显减小(-2.73±11.10mmHg vs15.27±11.24mmHg,t=3.778,P<0.05).⑦HRO(HUTT开始前平卧位时心率)比较：治疗前后HR比较无统计学差异(84.73±14.46次/min vs85.73±9.65次/min,t=-0.191,P>0.05)；HR3min(HUTT开始后3min时心率)比较：治疗前后HR3min比较差异无统计学意义(94.27±15.96次/min vs105.18±6.69次/min,t=-2.090,P>0.05)。⑧不同性别治疗前SBP0、SBP3min、DBP0、DBP3min、HR0、HR3min、△SBP以及△DBP比较：两者比较均无统计学差异(P>0.05)；⑨不同性别治疗后SBP0、SBP3min、DBP0、DBP3min、HR0、HR3min、ASBP以及ADBP比较：△SBP男性下降幅度较女性下降小(-6.00±2.24mmHg vs2.00±6.23mmHg,t=-2.709,P<0.05)；而SBP0、SBP3min、DBP0、DBP3min、HR0、HR3min、△DBP男性与女性比较差异均无统计学意义。结论健康教育联合口服补液盐治疗儿童OH近期疗效明显,可改善直立不耐受症状。