目的:分析和阐述非扩张性肝外胆管结石的临床特性,探讨十二指肠镜乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)、十二指肠镜乳头括约肌切开术联合十二指肠乳头球囊扩张术(EST+EPBD)及传统胆道探查T型管引流术治疗非扩张性肝外胆管结石的疗效和安全性。方法:对2010年-2016年我院收治的188例非扩张性肝外胆管结石患者进行回顾性分析,针对该类患者的诊治进行研究,并根据治疗方式的不同,分为十二指肠镜乳头括约肌切开术(EST组33例)、EST+EPBD(EPBD+EST组35例)、胆道探查T型管引流术手术组(手术组120例)三组进行比较。结果:三组的手术时间、住院时间比较有统计学意义。手术时间上表现为手术组用时最少,EST+EPBD组次之,EST组最长。住院时间上为EST+EPBD组用时最少,EST组次之,手术组时间最长。近期并发和远期并发症采用卡方检验。近期并发症看,在高淀粉酶血症中EST组6例(18.18%),EST+EPBD组4例(11.43%),手术组3例(2.5%),?~2=10.744,P=0.002,表明差异有统计学意义。胰腺炎中EST组4例(12.12%),EST+EPBD组1例(2.86%),手术组2例(1.67%),?~2=6.316,P=0.019,表明差异有统计学意义。十二指肠穿孔、乳头出血、胆道感染组间比较差异无统计学意义。远期并发症看,胆管结石复发中EST组3例(9.09%),EST+EPBD组1例(2.86%),手术组25例(20.83%),?~2=7.943,P=0.019,表明差异有统计学意义。胆道逆行感染中EST组6例(18.18%),EST+EPBD组3例(8.57%),手术组5例(4.17),?~2=6.777,P=0.022,表明差异有统计学意义。结论:非扩张性肝外胆管结石属于肝外胆管结石中的特殊类型,具备肝外胆管结石的所有特性,治疗方式中EST+EPBD具有创伤小、疗效确切,并发症较少,恢复较快的优势。但费用较高,经济条件允许的情况下,是治疗非扩张性肝外胆管结石的首选。