目的:探究脑血运重建术在治疗烟雾病中的治疗效果及对体内内皮祖细胞的影响。　　方法:选取接受脑血运重建术手术的烟雾病患者 32 例,出血型 14 例,缺血型18例。对所有患者均随访3个月,分别于治疗前1天及治疗后3个月行CTA及脑核磁灌注成像(3D-ASL)检查,经一位神经外科主任医师及一位影像科主任医师结合每个患者临床症状、伪彩图上颜色的改变以及异常灌注的分布给予综合分析,并划定感兴趣区,从感兴趣区内获取的脑血流量(rCBF)与对侧镜面区域脑血流量比较得出相对参数值 drCBF,对比术前术后的 drCBF,探究脑血运重建术对改善脑组织灌注的影像学证据；通过改良Rankin量表(mRs)分别对所有患者术前1天,术后1周及术后3个月进行神经功能评分,行统计学比较,探讨脑血运重建术对烟雾病患者神经功能的改善效果；采集患者治疗前1天和术后3个月的血样,应用密度梯度离心法分离单个核细胞,经三种直接荧光抗体CD133、CD34和VEGFR-2标记后,经流式细胞仪检测标本中内皮祖细胞的含量。　　结果:　　1.患者经手术治疗后局部缺血区域与对侧镜面区域的相对脑血流量drCBF较术前相对参考值减小,且P＜0.05,差异有统计学意义。　　2.手术患者治疗前1d及术后1w与术后3m相比 mRS评分明显降低,且差异有统计学意义(P＜0.05),术后1w与术前1d相比mRS有所降低,但差异无统计学意义(P＞0.05)。　　3.患者术后循环血中内皮祖细胞含量较术前明显降低(P＜0.05)。　　结论:脑血运重建术可以明显改善烟雾病患者颅内血供,降低 EPCs 水平,减少烟雾血管新生,改善患者神经功能及生活能力。