方剂辨证论治方法体系之建立

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cenkk
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目的:通过对以五苓散为主方的医案进行分析整理,确立五苓散证的辨证要点,从而为方剂辨证论治体系的建立提供依据。方法:1.病例收集:检索中国知网1979年至2012年间出版的杂志期刊中以五苓散为主题的文章,同时查阅古今中医书籍,以此筛选出所需病例;2.信息整理:对选取的病例中所涉及的疾病情况及症状、舌象、脉象、用药等信息进行归纳整理;3.数据处理:将收集到的数据根据需要进行统计,研究各成分所占比例和集中趋势,并将症状信息录入数据库,利用SPSS17.0软件进行因子分析。结果:本课题对261例病案进行统计,结果显示:1.出现频次在平均水平以上的症状有:小便不利、水肿、泄泻、不欲饮食、呕恶、口干渴、倦怠乏力、腹胀满、小便清长、不欲饮甚或水入即吐、腹痛、汗出、眩晕、发热、肢冷、心下满痛、面色晄白、头痛、大便秘结、精神不振、肠鸣、体胖、恶寒。2.舌质:淡白舌出现次数最多,约占62.87%,其次为淡红舌,约占26.35%。在有舌形描述的46例病案中,提及胖舌31次,齿痕舌10次,二者在5例病案中同时出现舌苔:在有苔色记载病案中,苔白者最多,约占89.45%。苔质方面,白腻苔53例,薄白苔40例,白滑苔35例,占据前列。3.脉象:将涉及脉象拆分后,含有沉、滑、弦、细、浮、数的脉象出现频率较高,合计约占总数的76.52%,几者复合以沉细、弦滑、沉弦、浮数为主。结论:1.五苓散证的主症是:小便不利、水肿、泄泻、呕恶、口干渴、腹胀满;2.五苓散证的兼症是:不欲饮食、倦怠乏力、小便清长、不欲饮甚或水入即吐、腹痛、汗出、眩晕、发热、肢冷、心下满痛、面色晄白、头痛、大便秘结、精神不振、肠鸣、体胖、恶寒;3.五苓散证的舌象为舌淡白或淡红,体胖大或可见有齿痕,苔白腻、薄白或白滑;脉象以沉或浮,滑,弦,细,数等脉象及其组合而成的复合脉象为主,沉细、弦滑、沉弦、浮数多见。
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