目的：观察地佐辛与芬太尼在全麻术后静脉自控镇痛（PCIA）的临床效果，为临床选择更好的镇痛药物组合，有效降低不良反应提供依据。方法：临床随即选取全麻手术患者120例，ASA I~II级，随即分为3组，A组为地佐辛组，B组为芬太尼组，C组为地佐辛+芬太尼组，每组各40例。A组术毕前5~10min给予地佐辛0.1mg/kg负荷剂量，PCIA配方为地佐辛0.8mg/kg+格拉司琼3mg+地塞米松10mg+生理盐水稀释至100ml；B组术毕前5~10min给予芬太尼1μg/kg负荷剂量，PCIA配方为芬太尼16μg/kg+格拉司琼3mg+地塞米松10mg+生理盐水稀释至100ml；C组术毕前5~10min给予地佐辛0.1mg/kg负荷剂量，PCIA配方为地佐辛0.4mg/kg+芬太尼10μg/kg+格拉司琼3mg+地塞米松10mg+生理盐水稀释至100ml。镇痛泵规格为100ml，速度为2ml/h，病人自控计量为0.5ml/次，锁定时间是15min。观察记录三组患者术后2h、4h、8h、12h、24h、36h、48h的疼痛评分（VAS），镇静评分（Ramsay），舒适度评分（BCS）以及不良反应的情况。结果：A、B、C三组都能提供相对良好的术后镇痛效果，其中在VAS、Ramsay、BCS各个时间点无统计学差异（P>0.05）.A组与C组的术后不良反应发生率无明显差异，但同时明显低于B组（P<0.05）。A组与C组在镇痛效果和不良反应发生率上均无明显差异。结论：地佐辛与芬太尼用于全麻术后PCIA，效果确切满意，但患者个体差异较大，地佐辛不良反应发生率小。