目的:本研究采用加味知柏地黄汤治疗细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)阴虚夹湿热证,通过观察用药治疗前后患者阴道分泌物量、气味及阴痒等症状的改变,患者所填写症状严重程度评估指标表及阴道微生态环境的治疗恢复情况,从而评价知柏地黄汤加味治疗BV阴虚夹湿热证的临床疗效。方法:选择2018年01月至2018年12月在湖南中医药大学第三附属医院妇科门诊就诊,符合该研究纳入标准的80例BV阴虚夹湿热证患者,通过随机法分为治疗组与对照组,每组各40例。治疗组予以口服加味知柏地黄汤及甲硝唑片,对照组仅予以甲硝唑片口服,两组患者均口服药物治疗1周,停药后1周来院复诊,由同一医生评估重新评估患者病情及中医症状,再次妇科检查,复查阴道分泌物,判定为痊愈及显效者,电话回访3个月经周期。将两组患者治疗前后各数据进行对比,所有数据采用SPSS 25.0统计学软件进行数据统计、处理及分析。结果:1.两组患者治疗前中医症候评分、妇检评分、白带实验室评分及Nugent评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2.两组治疗7天后中医症候评分、妇检评分、白带实验室评分及Nugent评分均有改善,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3.治疗组可明显改善患者阴道分泌物的“清洁度”、“线索细胞”、“胺味试验”、“PH值”,与治疗前比较,其差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在改善阴道分泌物“清洁度”方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在改善其他三项方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。4.在随访过程中发现,治疗组在恢复阴道乳酸杆菌及降低复发率方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5.治疗组、对照组患者治疗前后安全性指标均正常,无明显不良反应出现。6.两组复发率比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.加味知柏地黄汤联合甲硝唑片口服可改善BV阴虚夹湿热证患者临床症状体征,改善患者阴道分泌物实验室检查各项指标。2.加味知柏地黄汤联合甲硝唑片,在改善BV阴虚夹湿热证患者中医症候、改善阴道分泌物清洁度、恢复阴道乳酸杆菌及降低复发率方面优于单纯口服甲硝唑片组。3.加味知柏地黄汤治疗BV阴虚夹湿热证疗效明显优于单纯甲硝唑片口服治疗,可通过改善临床症状及实验室指标,达到治疗效果,并且明显降低复发率。