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目的了解甘肃省儿童医院重症监护病房(pediatric intensive care unit, PICU)病原菌分布及耐药状况,为临床经验性抗菌治疗提供参考依据。方法采集2011年5月至2012年4月入住甘肃省儿童医院重症监护病房909名患儿呼吸道分泌物、血液、脑脊液、胸水、腹水、尿液、粪便、伤口分泌物及中心静脉导管等各类标本共1449份,常规送细菌培养,采用美国德灵MicroScan auto SCAN-4半自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定和药敏测定,按照美困临床实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute, CLSI)标准进行操作和结果判断,并对结果进行统计学分析。结果共分离出病原菌326株,排除同一患儿同一部位标本分离的重复菌株以及未行药敏检测的菌株,最终纳入研究的病原菌207株。包括革兰氏阴性菌126株(60.9%),主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌；革兰氏阳性菌61株(29.5%),主要为金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌；真菌20株(9.6%),主要为白假丝酵母菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对头孢噻肟、头孢曲松和头孢他啶的耐药率超过60%,对头孢哌酮舒巴坦的耐药率低于35.3%；葡萄球菌对青霉素的耐药率100%,对红霉素的耐药率超过72.2%,对庆大霉素的耐药率超过22.2%,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的革兰氏阳性菌株；白假丝酵母菌对酮康唑的耐药率为0.4%。结论甘肃省儿童医院重症监护病房病原菌主要为革兰氏阴性菌,包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌；革兰氏阳性菌主要为金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌；真菌主要为白假丝酵母菌。细菌耐药呈多重耐药,监测感染性疾病病原菌分布及耐药状况对抗生素的合理选用有重要意义。