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目的探讨Msx2和topoⅡ-a在鼻内翻性乳头状瘤组织中的表达和意义,及在鼻内翻性乳头状瘤恶变发生、发展过程中的关系。方法采用免疫组织化学SP法分别检测Msx2和topoⅡ-a在32例鼻内翻性乳头状瘤(SNIP),30例鼻息肉(INP),30例鼻腔-鼻窦鳞状细胞癌(NSCC)石蜡块组织中的表达情况,其中SNIP又根据病理形态分为轻度不典型增生组(10例),中度不典型增生组(14例),重度不典型增生组(8例)。并采用人工计数法和图像分析法分别对Msx2和topoⅡ-a的阳性表达值进行测量。所有数据均采用SPSS13.0软件包进行统计分析,P<0.05为差异具有统计学意义。结果Msx2和topoⅡ-a在NSCC组中的阳性表达率均为100%(30/30),均显著高于SNIP组和INP组中的阳性表达率,且两两比较差异均具有统计学意义(p<0.05)。SNIP组,NSCC组中Msx2的平均光密度值(±标准差)分别为0.2183±0.0598,0.2521±0.0761,均显著高于INP组的0.1878±0.0372(P<0.05)。SNIP组,NSCC组中topoⅡ-a的平均光密度(±标准差)分别为0.2303±0.0397,0.2666±0.0483,均显著高于INP组的0.1978±0.0388(P<0.05)。Msx2和topoⅡ-a在SNIP组的各病理形态分组间的表达值,利用人工计数法分析发现：只有轻度不典型增生组与重度不典型增生组比较差异具有统计学意义(P<0.05),而轻度不典型增生组与中度不典型增生组之间比较,中度不典型增生组与重度不典型增生组之间比较差异均没有统计学意义；而利用图像分析系统进行分析：Msx2和topoⅡ-a在SNIP组的三个病理形态分组间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。Msx2和topoⅡ-a在SNIP组中的表达值呈正相关(P<0.05)。结论Msx2和topoⅡ-a在SNIP恶变的发生、发展过程中起重要作用,有可能成为SNIP和NSCC基因治疗的靶点。Msx2与topoⅡ-a在SNIP恶变的发生、发展过程中可能起协同作用。