目的:通过运用宣白承气汤加减联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者,评价通下降气法对AECOPD患者气道炎症、肺功能和生活质量的影响,以期为临床工作提供理论和实践依据。方法:选取来自安徽中医药大学第一附属医院急诊病房符合纳入标准的AECOPD痰热壅肺证患者共60例,随机分为两组,对照组30例,予以西医常规治疗;治疗组30例,在西医常规治疗基础上予以宣白承气汤加减,疗程为4周。观察患者的症状与体征、治疗前后炎症指标以及肺功能、CAT评分、NHP量表等相关指标。结果:1.治疗前两组性别、年龄、病程、中医症候积分、肺功能、NHP量表积分、CAT评分、CRP、WBC、NEUT%比较,差异均无统计学意义,均具有可比性(P>0.05)。2.治疗后两组中医证候积分均较治疗前明显减少,且除发热症状外,治疗组各项症状改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.治疗后治疗组中医证候疗效总有效率为93.33%,对照组总有效率为83.33%,治疗组总体疗效改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.治疗后两组肺功能较治疗前均明显提高;两组均能改善患者肺功能,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。5.治疗后两组炎症主要指标(CRP、WBC、NEUT%)均较治疗前明显降低;治疗组降低炎症指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。6.治疗后两组CAT评分均较治疗前明显减少;且治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。7.治疗后两组NHP积分均较治疗前均明显减少;治疗后除疼痛积分外,治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宣白承气汤加减联合西医常规治疗可以明显改善AECOPD患者的肺功能、CAT评分、NHP积分、降低炎症指标(CRP、WBC、NEUT%),提高总体有效率,提高临床疗效,减轻患者的痛苦和经济负担。