心脏直视手术切口皮肤病原菌及切口感染相关因素的分析

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目的:  通过对心脏直视手术切口致病菌的种类及耐药性以及术后切口感染相关因素的分析,为进一步控制术后感染提供帮助。  方法:  (1)随机抽选拟行心脏直视手术患者共计56例,采取皮肤拭子的方法采集直视手术拟行切口部位皮肤的菌群。  (2)在培养基中进行细菌培养,并进行药物敏感试验检测。  (3)数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。  结果:  (1)患者预切口皮肤菌群主要以革兰氏阳性球菌为主,其中绝大多数是表皮葡萄球菌和人葡萄球菌。  (2)目前术前预防用药较多使用的头孢菌素类耐药率普遍较高,基本超过50%。  (3)随后我们对这56例患者进行回顾性研究,其中发生切口感染患者共2人,感染率仅为3.57%,符合目前临床的一般情况。  结论:  根据我们的研究结果表明,与手术切口部位感染的发生可能相关的细菌对于抗菌药物的耐药性普遍较高,可能与国内抗菌素滥情况有关。目前国内为对于切口感染相关细菌的研究基本数据普遍来自于术后已发生的感染切口,所得到的结果往往比较局限,而本次研究针对的是手术预切口部位的皮肤,细菌种类更多,甚至涵盖了导致呼吸道、泌尿道等感染的病原体,对指导临床抗感染用药具有更好的指导作用。
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