CO气腹对兔肝VX2肿瘤MMP2及CD34表达的影响

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目的:检测CO2气腹下兔肝VX2肿瘤MMP2及CD34的表达,探讨CO2对肿瘤侵袭生长转移的影响及机制。 方法:选用2.5~3.5kg健康雄性新西兰兔,采用组织块移植法建立兔肝VX2肿瘤模型,术后实验动物在同等条件下饲养1周。把种植成功后的30只实验兔随机分为3组:气腹组(A组,n=10)、基质金属蛋白酶抑制剂(MMPi)组(B组,n=10)及免气腹组(C组,n=10)。A组、B组模拟腹腔镜手术,腹腔内注入CO2气体,压力为7.5mmHg,气体流量为0.4L/min,于右下腹穿刺置入套管针1枚模拟Trocar穿刺,手术开始后A组立即腹腔注射生理盐水5ml,B组立即腹腔注射MMPi,即邻菲罗啉(1,10-Phenanthroline)25mg/kg,气腹持续3h;C组以2根缝线悬吊腹壁,于右下腹穿刺置入套管针1枚模拟Trocar穿刺,持续3h。所有动物麻醉恢复后,保持在相同饲养条件下,14d后安乐死处死动物,观察肿瘤生长、转移情况,比较各组肿瘤最大径、体积及重量;免疫组织化学方法(SABC法)检测肿瘤及肿瘤旁组织MMP2及CD34的表达,采用IPP图像分析软件分析肿瘤组织、肿瘤旁组织.MMP2及CD34的平均光密度。 结果:(1).各组均未见肝内、腹膜转移,无腹水形成。(2).A组、B组、C组肿瘤最大径分别为(3.15±0.2 1)cm,(2.43±0.32)cm和(2.16±0.29)cm(P=0.000);肿瘤体积分别为(2.97±0.57)cm3,(2.00±0.68)cm3和(1.33±0.27)cm3(P=0.000);肿瘤重量分别为(4.39±0.40)g,(3.78±0.65)g和(3.36±0.41)g(P=0.000)。(3).MMP2表达:A组、B组、C组肿瘤组织MMP2平均光密度分别为0.2052±0.0167,0.1980±0.0332,0.1711±0.0284(P=0.022);肿瘤旁组织MMP2平均光密度分别为0.2081±0.0199,0.1726±0.0073,0.1396±0.0079(P=0.000)。(4).CD34表达:A组、B组、C组肿瘤组织CD34平均光密度分别为0.2310±0.0226,0.2219±0.0154,0.1886±0.0180(P=0.000);肿瘤旁组织CD34平均光密度分别为0.2198±0.0505,0.1761±0.0237,0.1108±0.0046(P=0.000)。 结论:(1).CO2气腹可促进兔肝VX2肿瘤生长;MMP2促进肿瘤血管新生;(2).MMP抑制剂对CO2气腹促进兔肝VX2肿瘤生长有一定抑制作用;(3).MMP表达改变可能是腹腔镜手术后肿瘤生长转移的重要原因之一。
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