宜兴市居民慢性病患病现状及危险因素分析

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研究背景与目的:随着我国经济的快速发展,人民的日常行为和生活方式发生了巨大的改变,慢性病已成为严重影响我国社会居民生活质量甚至危害生命健康的重要因素,人们不良的生活方式与慢性病的发生发展紧密相关。本研究拟通过抽样调查来了解宜兴市成人重点慢性病患病现状及相关危险因素,全面、科学、客观地掌握我市高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤等重点慢性病的患病率,分析我市慢性病主要危险因素分布特点。研究方法:采用分层整群抽样,覆盖宜兴市18个乡镇(街道),按人口容量比例来确定调查人数,随机抽取村(居)委进行调查,调查对象为本辖区居住6个月及以上的18周岁及以上居民。现场采用问卷调查的方式,由培训合格的调查员使用统一的调查问卷上门入户进行面对面调查,并开展相应的体格检查。采用Epidata3.1软件对调查问卷进行双人双机的录入,并进行一致性检验,使用SPSS18.0软件对数据库进行整理分析。分析的方法主要包括统计描述,t检验,x2检验,多因素Logistic回归分析等,以P<0.05来判断差异有统计学意义。研究结果:1、2015年宜兴市18周岁及以上人群慢性病患病率排前列的分别是高血压、糖尿病、慢性胃肠炎、冠心病、胆结石、高脂血症、脑卒中、恶性肿瘤,患病率依次为18.65%、4.65%、2.41%、2.07%、1.41%、1.35%、1.14%、0.999%。2、大部分慢性病的发生都是多因素共同作用的结果。高血压发生的危险因素为年龄、BMI、腰围、饮酒、随机血糖,OR值分别为1.452、1.793、1.538、1.407和1.809,且95%的可信区间均不包含1。糖尿病发生的危险因素为年龄、BMI、血压,OR值分别为1.229(95%CI为1.162~1.301),1.346(95%CI为1.093~1.658),1.363(95%CI为1.024~1.813)。年龄,腰围及血压是冠心病发生的危险因素,OR 值分别为 1.344(95%CI 为 1.233~1.465),1.583(95%CI 为 1.063~2.358)和1.666(95%CI为1.119~2.481)。男性、年龄、随机血糖、血压是脑卒中发生的危险因素,OR值分别为 2.051(95%CI 为 1.172~3.59),1.446(95%CI 为 1.288~1.622),2.875(95%CI 为 1.542~5.361),1.971(95%CI为1.162~3.345)。随机血糖是恶性肿瘤发生的危险因素,OR值分别为2.176(95%CI为 1.001~4.73)。3、本市18周岁及以上人群总吸烟率为25.07,男性吸烟率为48.92%,女性吸烟率为1.05%。总饮酒率为18.87%,男性饮酒率为48.92%,女性饮酒率为2.53%。经常参加体育锻炼(≥3次/周)率为29.65%。高血压诊断标准的知晓率为63.75%,糖尿病“三多一少”症状的知晓率为 59.05%。研究结论:1、本市慢性病的患病率排在前列的是高血压和糖尿病,这已成为影响我市居民健康的重要因素,政府及有关卫生部门应从多方面加强防控措施,降低高血压、糖尿病等主要慢性病的患病率。2、针对慢性病共同的一些危险因素,如BMI、腰围、饮酒等开展针对性的干预措施,平时注重居民自身血压血糖值的测量,提高血压血糖值的知晓率,减低或控制全人群内危险因素的水平,有效预防和控制慢性病,提高居民生活质量。
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