416例门诊痛风患者生活方式与膳食情况调查分析

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目的:痛风是第二大代谢性疾病,患病率在全球范围内呈现整体上升趋势。我国痛风发病形式十分严峻,严重影响了人们的生活质量,造成了巨大的经济和社会负担。不良生活方式、膳食结构的改变在痛风发病中起到了不可忽视的作用。因此,本研究通过对沈阳市三家医院门诊痛风患者的生活方式和膳食情况调查,了解辽宁地区痛风患者患病的相关影响因素。探讨痛风患者生活方式、膳食习惯及食物摄入量与痛风发病的关系,为预防痛风发病与控制痛风进展提供合理的健康指导。方法:采用病例对照研究方法,收集2017年8月至2017年12月沈阳市三家三甲医院风湿免疫科门诊初次确诊为痛风的416名患者作为研究对象,选取某院同期体检正常的416名健康人为对照组。调查者以询问的方式、采用面对面问卷调查的方法,填写患者基本情况调查表、生活习惯调查表、食物频率调查表。所有调查资料经过认真检查、统一核实后,采用Epidata3.1中文版软件建立数据库,双人录入,对数据进行整理,应用SPSS19.0软件进行数据的统计分析。结果:1、本次研究病例组416人,平均年龄37.90±8.28岁,对照组416人,平均年龄40.44±8.72岁。两组在年龄、性别、文化程度、职业、居住地区分布间均无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。两组研究对象的收入分布比较,病例组高收入人群构成比高于对照组(P<0.05)。病例组中有痛风家族史的比例高于对照组(P<0.05)。2、病例组中超重、肥胖人数显著高于对照组(P<0.05)。3、痛风影响因素的单因素Logistic回归结果表明,BMI、运动时间、饮酒、饮水量、三餐规律、外出就餐频率情况均具有显著性差异(P<0.05)。4、膳食摄入情况调查分析结果显示:(1)病例组摄入的食物种类与《中国居民膳食指南(2016)》的膳食推荐摄入量(Recommended Nutrient Intake,RNI)比较:病例组患者谷薯、蔬菜、禽畜肉、水产品类食物摄入量明显高于推荐摄入量,水果、奶及奶制品摄入量低于推荐摄入量。(2)病例组酒精、果汁摄入量高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。(3)两组研究对象营养补充剂摄入比较无显著性差异(P>0.05)。(4)将具有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析,结果显示,家族史,饮水量少,外出就餐频率高,禽畜肉类、蔬菜类、水产品的摄入增加为痛风发生的独立危险因素。结论:1、痛风受遗传因素,BMI、饮酒、运动时间、饮水量、三餐规律与否、外出就餐频率的影响,其中,家族史、饮水量少、外出就餐频率高为痛风的独立危险因素。2、膳食摄入情况影响痛风发生,禽畜肉类、蔬菜类、水产品的摄入增加为痛风发生的独立危险因素。
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