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研究目的：非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的发病率高达30%-50%。NSCLC患者发生脑转移的风险因素目前尚不明确,本文通过对北京协和医院2008-2011年间收治的110例NSCLC患者的资料分析,来评价NSCLC患者发生脑转移(BM)的相关风险因素以及靶向治疗对于已经发生脑转移的患者的疗效。材料与方法：我们从病案库中随机抽取了从2008年至2011年在北京协和医院诊断为NSCLC的患者的病历资料进行回顾性研究。入组标准为：随机选取；至截止时间,病例完善随访；肺癌组织类型为NSCLC;已检测EGFR与K-ras突变或有条件进行检测。最后入组病例110例,其中脑转移患者22例。危险因素变量包括年龄、性别、吸烟史、家族史、原发灶部位、病理类型、EGFR突变和K-ras突变等。按照NSCLC患者发生与没发生BM的数量与危险因素暴露与否相比较来进行2检验,并计算比值比(Odds Ratio, OR),来确定暴露因素是否为NSCLC患者发生BM的危险因素。对于已经发生脑转移的患者统计其EGFR突变、靶向治疗与生存期的关系,来明确靶向治疗的效果。结果：经过分析,年龄≤55岁的患者更易发生脑转移；性别、吸烟史、家族史、原发灶部位、有无K-ras突变与NSCLC患者发生脑转移无明显联系；肺癌病理类型为腺癌的NSCLC患者更易发生脑转移,而鳞癌患者更不易发生脑转移；有EGFR突变的患者更易发生脑转移。对于脑转移患者,靶向治疗在有EGFR突变的患者中有明显的效果。结论：对于NSCLC患者,发生脑转移的主要风险因素有年龄、病理类型、EGFR突变等。其中年龄≤55岁、病理类型为腺癌以及EGFR突变阳性为比较重要的风险因素。希望能通过对于有较多风险因素的NSCLC患者进行密切的随访与干预,降低其发生脑转移的几率,提高NSCLC患者的生存率与预后。对于已经诊断脑转移的患者,采取个体化的综合治疗,特别对于有EGFR突变的患者EGFR-TKI靶向治疗,可以获得较好的疗效。