先兆流产[1],是指妊娠28周以前,出现少量阴道流血,无妊娠物排出,可持续数天或数小时,并伴有下腹部或腰部疼痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符,经休息及治疗后症状消失,或继续妊娠,或发展为难免流产,属于中医学中的“胎动不安”、“胎漏”范畴。先兆流产是一种常见的妇科疾病,其发病率约25%[2],近年来发病率呈明显上升趋势,对妇女的身心健康产生巨大的伤害,故而受到妇科专家的关注。导致流产的有遗传基因缺陷、内分泌失调、子宫异常、外伤、外界环境因素等,而近年来,免疫相关因素引发先兆流产受到了广泛关注,研究发现抗心磷脂抗体是导致我国免疫性流产的首要因素,世界范围内50%~70%的流产原因是抗心磷脂抗体阳性【3】,因此抗心磷脂抗体被认为是判断是否流产的敏感指标。导师王轶蓉秉承辩证与辨病相结合的理念,认为抗心磷脂抗体阳性所表现出的血液高凝状态与血瘀相关,又因肾为先天之本,藏精主生殖,肾虚无力系胎、固胎而致堕胎,为临床上胎动不安的主要病因。导师在准确辩证的前提下,灵活运用补肾化瘀之法,治疗抗心磷脂抗体阳性导致的先兆流产,取得较好的疗效。现将相关古医籍记载和现代中医学家对本病的认识进行总结归纳,并结合临床观察,在临床中收取53例肾虚血瘀证、抗心磷脂抗体阳性的先兆流产患者,采用自身对照的方式,研究表明,补肾化瘀类中药对于胎动不安中阴道出血量、出血时间、出血色质、腰酸胀痛、小腹疼痛以及坠胀感等症状疗效确切,为临床医师治疗和研究先兆流产提供新的依据和思考。