【摘 要】
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目的:通过对“醒脑解郁颗粒”治疗脑卒中后抑郁症（post-stroke depression,PSD）的研究,探讨该药的疗效及其作用机制,提出中医药治疗脑卒中后抑郁症的思路。方法:选择符合PSD诊
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目的:通过对“醒脑解郁颗粒”治疗脑卒中后抑郁症（post-stroke depression,PSD）的研究,探讨该药的疗效及其作用机制,提出中医药治疗脑卒中后抑郁症的思路。方法:选择符合PSD诊断的患者60例,将其随机分为治疗组与对照组各30例。在两组患者同时给予脑梗死常规治疗的基础上,对照组加以心理疏导、健康宣教;治疗组加用醒脑解郁颗粒。两组疗程均为4周。治疗前后分别以汉密尔顿抑郁量表评分观察,通过对比前后抑郁评分的减分率观察疗效;同时观测两组治疗前后血浆中促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone,ACTH）、三碘甲状腺氨酸（triiodothyronine,T3）、甲状腺素（thyroxine,T4）及同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）的水平,探讨作用机制。结果:1、治疗组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前显著改善（P＜0.01）;对照组治疗后较治疗前评分改善（P＜0.05）。治疗组与对照组治疗后评分改善程度有显著差异（P＜0.05）。治疗组总有效率为93.3%;对照组总有效率66.7%,两组疗效有统计学差异（P＜0.05）。2、两组患者Hcy水平,经治疗均有不同程度下降;治疗组（P＜0.01）下降水平大于对照组（P＜0.05）。3、两组患者治疗前后ACTH、T3、T4水平无明显变化（P＞0.05）。结论:“醒脑解郁颗粒”可显著改善PSD抑郁症状。但机制有待进一步研究。
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