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目的：应用世界卫生组织骨折危险性评估工具（FRAX）对类风湿关节炎（RA）患者骨质疏松性骨折风险率进行评估，初步探讨RA患者的骨质疏松性骨折风险治疗阈值。方法：选择2012年01月-2013年12月皖南医学院弋矶山医院风湿免疫科门诊及住院RA患者175例，并收集患者的相关临床资料及骨折危险性指标，使用美国GE-lunar双能X线骨密度仪测量骨密度并记录结果；应用FRAX计算出患者未来10年总体骨质疏松性骨折风险率及髋部骨质疏松性骨折风险率，结合患者的临床及实验室指标，统计数据对结果进行分析比较。结果：(1)使用FRAX计算出175例RA患者未来十年髋部及总体骨折概率分别为（4.02±4.32）%及（8.83±6.10）%。（2）根据未来十年总体骨质疏松性骨折概率将175例患者分组。高中危组患者的年龄集中在60-69,70-79岁年龄段，低危组以40-49,50-59岁年龄段为主，高中危组的年龄较低危组高，年龄越大未来十年骨折风险率越高。（3）150例女性RA患者的总体骨质疏松性骨折风险率为（9.49±6.27）%。（4）对未来十年总体骨质疏松性骨折风险率和髋部骨质疏松性骨折风险率两者与骨密度的相关性分析，总体骨质疏松性骨折风险率与骨密度值成负相关（r=-0.767，P＜0.05），髋部骨质疏松性骨折风险率与骨密度值成负相关（r=-0.771，P＜0.05）。（5）将175例RA患者分为有无骨质疏松,采用Logistic回归进行分析，结果示仅年龄、性别与RA骨质疏松的发生相关，与病程、DAS28、RF、CRP、ESR、抗CCP抗体无相关性。糖皮质激素对骨质疏松发生率的影响发现使用糖皮质激素后患者骨质疏松的发生率（31/132,23.5%）高于未用激素组(3/43，7.0%)。结论：①FRAX评估RA患者骨质疏松性骨折风险优于单用骨密度值；②推荐本地区RA患者的FRAX评估治疗阈值为7%；③RA患者骨质疏松性骨折风险的增加与年龄、性别、骨密度及激素的使用相关，年龄越大、骨密度越低、使用激素及已绝经的女性RA患者发生骨质疏松性骨折的风险越大，而与疾病活动性、实验室指标无相关性。