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[目的]了解3-5期慢性肾脏病非透析（Chronic Kidney Disease Of Non-dialysis,CKD-ND）患者血清25-羟维生素D水平的影响因素,并探讨CKD患者25-羟维生素D缺乏与左心室肥厚的相关性。[方法]选择2019年5月—2020年9月昆明医科大学第二附属医院肾内科就诊的3-5期CKD-ND患者200例,根据美国肾脏病与透析病人生存质量指导（Kidney Disease Outcomes Quality Initiative,K/DOQI）指南:25-羟维生素D<15ng/ml表示缺乏;15ng/ml≤25-羟维生素D水平<30ng/ml表示不足;≥30ng/ml表示充足,将200例患者分为25-羟维生素D缺乏组、不足组、充分组。收集患者一般情况、相关实验室检查及经胸超声心动图,比较各组间一般情况、CKD分期、血浆白蛋白、血钙、血磷、血尿酸、血肌酐、总胆固醇、甘油三酯、甲状旁腺激素（Parathyroid hormone,iPTH）、估算肾小球滤过率（glomerular filtration rate,eGFR）差异是否具有统计学意义,采用logistic回归分析探讨血清25-羟维生素D水平的影响因素。根据2007年欧洲高血压协会和欧洲心脏病协会超声诊断标准:以左心室质量指数（Left Ventricular Mass Index,LVMI）男性≥125g/m2、女性≥110g/m2为诊断左心室肥厚（Left Ventricular Hypertrophy,LVH）的标准,将200例患者分为LVH组与非LVH组,比较两组间一般情况、血红蛋白、血浆白蛋白、血钙、血磷、血尿酸、血肌酐、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、25-羟维生素D、iPTH、eGFR、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白、肌钙蛋白、B型尿钠肽（type B natriuretic peptide,BNP）、左心室舒张末内径（Left Ventricular End Diastolic Diameter,LVDd）、左心室后壁厚度（Thickness Of Left Ventricular Posterior Wall,LVPWT）、室间隔厚度（Ventricular Septal Thickness,IVST）、左心室射血分数（Ejection Fraction,EF）差异是否具有统计学意义,采用pearson及Spearman相关分析探讨血清25-羟维生素D缺乏与左心室肥厚的相关性,同时采用二分类Logistic回归分析探讨左心室肥厚的危险因素。[结果]本研究200例3-5期CKD-ND患者中,25-羟维生素D缺乏组97例（48.5%）,不足组87例（43.5%）、充足组16例（8%）。经χ2检验:三组间比较,慢性肾脏病分期差异有统计学意义（X2/F=23.259,P<0.001）。经完全随机设计资料的方差分析:三组间比较,血浆白蛋白、血钙、血磷、血肌酐差异有统计学意义（F/Z=9.605,P<0.001;F/Z=4.295,P=0.012;F/Z=5.046,P=0.006;F/Z=10.073,P<0.001）。经多个样本的秩和检验:三组间比较,iPTH、eGFR差异有统计学意义（F/Z=159.819,P<0.001;F/Z=16.461,P<0.001）。经logistic 回归分析:血浆白蛋白（OR=1.16,P=0.008）、血钙（OR=1.15,P=0.007）、血磷（OR=1.14,P=0.009）、iPTH（OR=1.15,P=0.007）、eGFR（OR=1.12,P<0.001）是25-羟维生素D缺乏的影响因素;血浆白蛋白（OR=1.10,P=0.002）、血钙（OR=1.13,P=0.004）、血磷（OR=1.12,P=0.004）、iPTH（OR=1.13,P=0.004）、血肌酐（OR=0.97,P=0.002）是25-羟维生素D不足的影响因素。本研究200例3-5期CKD-ND患者中,非LVH组103例（51.5%）,LVH组97例（48.5%）。经卡方检验:非LVH组和LVH组性别、高血压病史、糖尿病病史差异有统计学意义（t/X2=8.736,P=0.003;t/X2=20.385,P<0.001;t/X2=5.469,P=0.019）。经两独立样本t检验:非LVH组和LVH组血磷、血肌酐、25-羟维生素D缺乏、左心室舒张末内径、室间隔厚度、左心室射血分数差异有统计学意义（t/X2/Z=2.708,P=0.007;t/X2/Z=3.368,P=0.001;t/X2/Z=4.054,P<0.001;t/X2/Z=3.390,P=0.001;t/X2/Z=-2.481,P=0.014;t/X2/Z=-2.247,P=0.026）。经两样本秩和检验:非LVH组和LVH组iPTH、eGFR、肌红蛋白、BNP差异有统计学意义（t/X2/Z=-2.037,P=0.042;t/X2/Z=-2.785,P=0.005;t/X2/Z=-2.342,P=0.019;t/X2/Z=-4.092,P<0.001）。经 pearson 相关性分析:25-羟维生素 D缺乏（r=-0.045,P<0.001）、血磷（r=0.20,P=0.005）、血肌酐（r=0.23,P=0.001）、左心室舒张末内径（r=0.20,P=0.005）、左心室射血分数（r=-0.15,P=0.040）与LVH具有相关性。经spearman相关性分析:eGFR（r=-0.22,P=0.002）、肌红蛋白（r=0.16,P=0.023）、BNP（r=0.31,P<0.001）与 LVH 具有相关性。经二分类logistic回归分析:糖尿病（0R=2.78,P=0.007）、25-羟维生素D缺乏（OR=2.03,P=0.008）是 LVH 的危险因素。[结论]研究结果显示,血浆白蛋白、血钙、血磷、iPTH、eGFR是CKD患者25-羟维生素D缺乏的影响因素。血磷、血肌酐、25-羟维生素D缺乏、肌红蛋白、BNP、左心室舒张末内径、左心室射血分数与左心室肥厚具有相关性,且糖尿病、血清25-羟维生素D缺乏是左心室肥厚的危险因素。