【摘 要】
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目的:探讨小切口腕管切开松解术治疗中重度腕管综合征的临床疗效。方法:选取自2017年10月至2019年12月滨州医学院烟台附属医院手足外科收治的118例中重度腕管综合征患者,其中62例患者采用掌根部小切口腕管切开松解术（小切口组）,56例患者采用传统腕管切开松解术（传统组）。比较两组手术时间、切口长度、术中失血量、住院时间;术前及术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、波士顿腕管综合征问卷（BCTQ）症状
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目的:探讨小切口腕管切开松解术治疗中重度腕管综合征的临床疗效。方法:选取自2017年10月至2019年12月滨州医学院烟台附属医院手足外科收治的118例中重度腕管综合征患者,其中62例患者采用掌根部小切口腕管切开松解术（小切口组）,56例患者采用传统腕管切开松解术（传统组）。比较两组手术时间、切口长度、术中失血量、住院时间;术前及术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、波士顿腕管综合征问卷（BCTQ）症状评分和功能评分、患侧握力、捏力、两点辨别觉、术后瘢痕痛发生率及患者满意度。采用Kelly评分评估治疗效果。结果:术后118例切口均甲级愈合。小切口组的手术时间、切口长度、术中失血量及住院时间要明显少于传统组（P＜0.01）。术后1、3个月小切口组的VAS评分及BCTQ症状评分均低于传统组低（P＜0.05）,而术后6、12个月两组评分无统计学差异（P＞0.05）。术后1个月两组BCTQ功能评分无统计学差异（P＞0.05）,术后3、6、12个月小切口的BCTQ功能评分均低于传统组（P＜0.05）。术后握力及捏力结果显示,术后6、12个月时小切口组大于传统组（P＜0.05）。术后两点辨别觉结果显示,术后6、12个月两组无明显差异（P＞0.05）。此外,小切口组术后6个月及12个月的瘢痕痛发生率均低于传统组（P＜0.05）。术后12个月患者满意度调查结果显示小切口组优于传统组（P＜0.05）。两组患者术后6个月的优良率差异无统计学意义（P＞0.05）,术后12个月小切口组优良率大于传统组（P＜0.05）。结论:小切口腕管松解术较传统手术方式可以有效缩短手术时间及住院时间,减少术中失血量,有利于患者术后的功能恢复以及术后早期的症状改善。此外,小切口手术术后瘢痕痛发生率低,手术疗效好,患者满意度高。
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