锥形束CT数字化模型测量儿童牙弓指标的可行性研究

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目的:本研究应用锥形束CT对83名6-12岁混合牙列期就诊患儿进行扫描并制取同一天石膏模型,将锥形束CT多平面重建数字化模型的测量结果与数显游标卡尺测量传统超硬石膏模型的结果相对比,探讨锥形束CT测量牙弓指标(牙弓周长,牙弓长度,牙弓宽度)的可行性,并为CBCT在儿童口腔科中的测量应用及其他进一步应用提供参考基础。方法:对83名6-12岁混合牙列期就诊的儿童患者拍摄CBCT影像同时制取同一天的石膏模型,用两种方法测量患儿牙弓指标(AP,AW,AL),对结果进行对比分析。结果:1.对总体83名儿童用CBCT测量与石膏模型手工测量的上下颌牙弓共16项指标结果差异无统计学意义(P>0.05);两种测量结果做Spearman相关性检验显示16项目牙弓指标均为极强相关(r>0.9)。2.将总体83名儿童通过性别分组后,男性组和女性组在两种测量方法下结果均无统计学差异(P>0.05)。3.将总体83名儿童通过年龄分组后,混合牙列前期组和混合牙列后期组在两种测量方法下结果均无统计学差异(P>0.05)。结论:1.对于混合牙列期儿童,利用锥形束CT多平面重建数字化模型下计算机软件测量和传统超硬石膏模型数显游标卡尺测量的上下颌牙弓16项指标具有一致性。2.两种方法测量的牙弓指标的一致性不受混合牙列期儿童的性别及年龄影响。3.在临床工作中,对于拍摄了CBCT的混合牙列期儿童可以使用锥形束CT多平面重建数字化模型测量分析替代传统的石膏模型手工测量分析,不但可以减少对儿童患者制取模型时难以配合的状况与其带来的不适感,同时相对石膏模型大大地节省了储存空间。此外CBCT上的数字化模型和其测量的结果可以作为儿童患者类似传统“石膏寄存模型”的重要临床资料,另一方面这些重要的CBCT资料和它本身所包含的强大的影像信息可以反过来帮助临床分析患儿牙弓指标及其他可能存在的隐患疾病,协助分析错合畸形形成的机制,为制订早期咬合诱导方案提供佐证,为制订治疗计划提供重要参考。
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