我国目前医疗责任法律供给不足,存在投保率低以及发展缓慢等问题,为发挥医疗责任保险在维护医患合法权益方面的重要价值,有必要在全国范围内构建统一的医疗责任保险制度。医疗责任保险制度构建的内容主要包括内部规范设计以及外部辅助机制构建两方面。具体而言,在医疗责任保险制度的内部规范设计上,针对医疗责任保险发展中存在的投保率低以及发展缓慢等问题,应以立法形式实施强制医疗责任保险,以充分发挥医疗责任保险的公益价值。通过赋予强制医疗责任保险中第三人直接请求权,加强对患者合法权益的保护。通过对保险人抗辩义务的优化,强调对医方心境安宁的守护。针对目前保费定价不合理的问题,应在改变保费定价因素的基础上,建立医务人员、医疗机构和政府三方承担保费的分担机制。就一些学者建议在医疗责任保险中适用无过错责任的观点,本文从法律成本的角度认为可以限制性的将无过错责任纳入医疗责任保险的承保范围内。在医疗责任保险制度的外部辅助机制构建上,为促使保险人积极承保医疗责任保险,需强化保险人对医疗风险的识别和控制的能力,明确保险人面对亏损风险的削减路径。此外,为了保障医疗责任保险工作的顺利进行,还需不断完善医疗纠纷调解制度。本文包含导论在内共五个部分:导论部分:剖析我国医疗责任保险现存问题。该部分首先由医疗责任保险案例引出当前医疗责任保险在内部规范方面的功能缺失,结合近几年医疗责任保险的相关数据,直观的展示了我国医疗责任保险投保率低、发展缓慢等问题,鉴于医疗责任保险在维护医患双方合法权益方面的重要作用,由此提出我国进行医疗责任保险制度构建的必要性和重要性。第一部分:细化当前医疗责任保险在内部和外部两方面存在的法律困境。该部分首先对现有医疗责任保险的内部规范进行梳理,重点关注我国医疗责任保险在强制模式的规定、权利义务配置、保费的定价以及承保范围等方面的不足。同时注意到保险人在承保医疗责任保险所面临的巨大风险,强调了对保险人利益的维护,考虑到内外两方面的问题的重要性,继而确定了医疗责任保险制度构建的主要方向和重点内容。第二部分:确定我国医疗责任保险制度的价值导向和理论指引。该部分首先通过政府运用行政手段发展医疗责任保险的原因分析,明确了医疗责任保险制度在构建和谐的医患关系的重要价值,并以此作为医疗责任保险制度的价值导向。同时关注到福利多元主义理论在制度构建中的重要作用,并以此作为医疗责任保险制度的理论指引,强调由多个福利部门共同参与到发展医疗责任保险之中,以实现医疗责任保险制度运行的平衡与稳定。第三部分:提出医疗责任保险内部规范的完善和设计方案。该部分首先对强制医疗责任保险的正当性进行论证,指出我国应以法律或者行政法规的形式对强制医疗责任保险做出规定的重要性。针对医疗责任保险当事人的权利义务规定不合理的问题,指出可以通过赋予受害第三人直接请求权以及规定保险人的抗辩义务的途径来进行改进优化。同时,针对承保范围狭窄的问题,提出了在医疗责任保险制度中限制性适用无过错责任的建议。第四部分:强调对保险人利益的维护,同时继续完善医疗纠纷调解调解制度。该部分首先指出了保险人承保医疗责任保险的高风险性,为促使保险人继续承保医疗责任保险,通过对保险人对医疗风险的识别和控制能力的强化,以及医疗责任风险削减途径的设置,有效降低保险人的承保风险。此外,通过不断完善医疗纠纷调解制度,为医疗责任保险制度的运行提供坚实保障。