手部功能训练联合认知训练对老年人的轻度认知障碍干预效果研究

来源 :沈阳师范大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lianjinshi
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研究目的:本研究旨在探讨手部功能训练、手部功能训练联合认知训练、认知训练三种干预方式对老年人的轻度认知障碍(MCI)干预效果。研究方法:研究主要采用文献资料法、问卷调查法、实验法和数理统计法,通过文献资料进行研究现状归纳总结,以问卷调查的方法在辽宁省沈阳市养老机构中筛选出患有MCI的老年人,将筛选出的老年人随机分为四组,分别进行手部功能训练、手部功能训练联合认知训练、认知训练实验干预,对照组不进行干预,并分别在实验干预前后对筛选出的MCI老年人的蒙特利尔量表(MoCA)、工具性日常活动能力量表(IADL)、生活质量评价量表(SF-36)、握力、反应时、脑电复杂程度进行数据的测试和收集。并通过数理统计法进行数据的分析处理。研究结果:1.研究共筛选出64名患有MCI的老年人,手部功能训练组(FT,N=16)、手部功能训练组联合认知训练组(FC,N=16)、认知训练组(CT,N=16),对照组(NT,N=16);实验前对各组的一般性资料进行比较,各组之间在男女比例、年龄、身高、体重上均不具有统计学意义(P>0.05)。12周干预过程中各组内除特殊情况请假外出缺勤外,无脱落实验者。2.四组基线分析比较在认知功能MoCA总分及各认知领域维度、IADL总分、生存质量SF-36总分、生理和心理健康等八个维度、反应时、握力(左、右)和脑电指标(左、右脑复杂程度)具有同质性,不存在显著性差异(P>0.05)。3.组内比较结果:FT组干预前后延迟回忆和定向力具有极显著性差异(P<0.01),MoCA总分、视空间执行力、命名、注意力、IADL总分、SF36总分、生理健康总分(生理功能、躯体疼痛、总体健康)、心理健康总分(情感职能、精神健康)、反应时、握力(左、右)和左、右脑脑电复杂程度具有显著性差异(P<0.05),语言、抽象能力、生理职能、活力和社会功能前后比较不具有显著性差异(P>0.05);CT组的抽象能力前后对比具有极显著性差异(P<0.01),MoCA总分、视空间执行力、命名、注意力、语言、反应时及左、右脑脑电复杂程度前后对比具有显著性意义(P<0.05),定向力、延迟回忆、IADL总分、SF36总分、生理健康总分、心理健康总分及生活质量各维度指标、握力(左、右)前后比较不具有显著性差异(P>0.05);FC组在MoCA总分、视空间执行力、语言、延迟回忆、抽象能力、定向力、生理职能、活力、情感职能、反应时、左脑复杂程度前后对比具有极显著性差异(P<0.01),在命名、注意力、IADL总分、SF36总分、生理健康总分(生理功能、躯体疼痛、总体健康)、心理健康总分(社会功能、精神健康)、握力(左、右)、右脑复杂程度前后对比存在显著性意义(P<0.05)。对照组注意力12周后与基线水平相比明显降低具有显著性差异(P>0.05),其余各项指标前后比较均不存在显著性差异(P>0.05)。4.组间比较结果:FC组与CT组在认知功能MoCA总分和SF36总分组间比较具有极显著性差异(P<0.01)、在生理职能和情感职能组间比较中具有显著性差异(P<0.05);FC组与NT组在视空间、语言、延迟回忆和情感职能比较中具有极显著差性差异(P<0.01)、在命名、IADL总分、注意力和活力比较具有显著性差异(P<0.05);FT与NT组在SF36总分比较中具有显著性差异(P<0.05);其余各组组间两两比较均不存在差异。研究结论:1.12周的手部功能训练、认知训练、手部功能训练联合认知训练均能提高MCI老年人认知情况,延缓其发展进程,其中手部功能训练联合认知训练在各项指标的效果最为显著;2.12周手部功能训练、手部功能训练联合认知训练能够有效提高MCI老年人上肢精细动作灵活性、协调性、肌力、生活质量等其他健康指标,认知训练的改善效果略差;3.手部功能训练、认知训练、手部功能训练联合认知训练均对MCI患者的左、右脑脑电复杂程度产生影响,不同干预形式存在差异,其中手部功能训练、认知训练具有相同的效果,手部功能训练联合认知训练更能有效改善MCI老年人左脑脑电复杂程度。
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