【摘 要】
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目的:通过12例临床病例进行分析研究,探讨鞍内囊肿经蝶手术治疗及鞍底修复重建的方法及经验总结。方法:回顾性分析我院神经外科2015年10月至2016年10月经鼻蝶入路手术治疗的1
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目的:通过12例临床病例进行分析研究,探讨鞍内囊肿经蝶手术治疗及鞍底修复重建的方法及经验总结。方法:回顾性分析我院神经外科2015年10月至2016年10月经鼻蝶入路手术治疗的12例鞍内囊肿患者的临床表现、术前术后影像学特征、手术及鞍底修复重建的方法及术后恢复状况。其中包含男性5例(1例蛛网膜囊肿,4例Rathke囊肿),女性7例(1例蛛网膜囊肿,6例Rathke囊肿)。所有患者均有症状性临床表现,术前均行头颅CT及垂体MRI(平扫+增强)检查。所有病例均采用经鼻蝶显微手术入路治疗,并于术中行鞍底修复重建。结果:术后病人术前症状消失2例,症状缓解10例,均为部分切除,保留部分囊壁。术中出现短暂脑脊液漏4例,经鞍底修复重建后所有病人术后均未出现脑脊液漏,未出现严重的术后并发症。结论:鞍内囊肿经鼻蝶入路手术治疗安全有效,可明显改善患者的术前症状。对于术中出现脑脊液漏的病例,及时有效的鞍底修复重建,尽可能做到鞍底解剖还原,能够有效避免术后脑脊液漏及鞍底结构破坏导致的相关并发症。
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