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目的:探讨两凋亡相关基因survivin、caspase-3与结直肠癌的发生发展及与结直肠癌临床病理特征的关系,并研究两基因之间的相关性。方法:采用RT-PCR技术检测60例结直肠癌标本、40例癌旁正常组织标本中survivin与caspase-3mRNA的表达水平,结合患者的性别、肿瘤大小、肿瘤部位、分化程度、淋巴转移、Dukes分期等临床病理因素进行综合研究,并对两基因之间的关系进行研究。结果:1.在60例结直肠癌标本中,58例阳性表达survivin,52例阳性表达caspase-3;而40例癌旁正常组织中无survivin表达,37例表达caspase-3。统计其灰度值结果显示:survivin表达在大肠癌组织中较癌旁正常组织中明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);而在结直肠癌标本中caspase-3的表达较癌旁正常组织降低,差异有统计学意义(P<0.05)。2. survivin的表达与患者的性别、肿瘤大小、部位及组织分化程度无明显相关性,但与Dukes分期及有无淋巴结转移密切相关;随着Dukes分期的递增其表达水平也逐渐升高,伴有淋巴转移组的表达水平较无淋巴转移组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。caspase-3的表达仅与肿瘤的分化程度有关,低分化组表达水平较中-高组表达水平降低,有统计学意义(P<0.05)。3.60例结直肠癌标本中,两基因mRNA表达水平呈负相关,随着survivin表达水平的升高,caspase-3表达降低。差异均有意义(P<0.05)。结论:1. survivin基因的过度表达在结直肠癌的的形成过程中有重要的作用2. caspase-3基因的表达抑制在结直肠癌的发生发展中发挥了重要的作用。3.在结直肠癌组织中,survivin与caspase-3表达呈负相关,说明survivin基因可以通过抑制caspase-3基因的表达途径促进肿瘤的形成。