评价后腹腔镜肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床疗效

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目的:比较后腹腔镜肾癌根治术与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的效果,评估其临床价值,探讨在中小型医院行后腹腔镜下肾癌根治术治疗局限性肾癌的可行性。方法:通过收集本院2009年2月份到2015年2月份期间住院病历,完成治疗的局限性肾癌患者63例,回顾性分析按实施手术方式分为实验组(后腹腔镜肾癌根治术)和对照组(开放性肾癌根治术),比较两组的手术时间、术中出血量、住院天数、肠功能恢复时间、术后引流量、手术费用及术中与术后并发症为研究指标。结果:31例后腹腔镜肾癌根治术与32例开放性肾癌根治术均手术成功;实验组术中出血量明显少于对照组(90.00±65.00 ml、154.00±116.00 ml,P<0.01);实验组住院天数明显少于对照组(9.0±2.0 d、15.0±3.0 d,P<0.01);实验组手术费用明显高于对照组(11385.47±980.0元、7437.31±520.0元,P<0.01);实验组术后引流量明显少于对照组(65.0±20.0 ml、120.0±30.0 ml,P<0.01);实验组引流管拔除时间明显早于对照组(3.0±1.0 d、5.0±2.0 d,P<0.01);实验组与对照组比较,肠功能恢复时间不具有统计学差异(2.0±1.5 d、3.0±0.5 d,P>0.05);实验组与对照组比较,手术时间不具有统计学差异(88.90±18.20 min、65.20±20.70 min,P>0.05);实验组与对照组比较,除皮下气肿P>0.05,其余术后并发症P<0.05,均差异具有统计学意义。结论:1.后腹腔镜肾癌根治术与传统开放性肾癌根治术相比较,具有手术出血少、住院时间短、并发症发生率低等优点,有较好临床疗效;2.在中小型医院也能逐渐开展后腹腔镜肾癌根治术,值得普及和推广
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