腕管综合征手术治疗的预后影响因素分析

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目的:腕管综合征是最常见的神经压迫疾病,对其研究也已经相当完善,当前对腕管综合征危险因素研究较多,导致腕管综合征的危险因素也较多,对于腕管综合征的治疗方式也多采用保守或者手术治疗的方式,治疗的效果也各有利弊,本文章主要探究影响腕管综合征手术治疗的预后影响因素,以便针对腕管综合征患者的治疗采用更合理的治疗方案。方法:本研究收集了吉大一院手足外科在2019年至2021年诊治的178例腕管综合征患者,经过了严格的纳排标准筛选出95例患者,对其进行了回顾性研究分析。纳入性别、单双侧、病程、BMI、年龄、电生理严重程度进行单因素分析和多因素分析,采用波士顿腕管综合征症状和功能评分量表来评估临床疗效,采用RXC列联表卡方检验分析性别、是否累计单双侧、病程、BMI指标、电生理严重程度等与腕管综合征术后疗效指标的关系,单项有序资料采取K-W秩和检验进行分析,双向有序资料采用Spearman相关性分析方法进行分析。最后采用有序多因素Logistic回归分析进一步明确各项指标与腕管综合征患者手术预后严重程度的关系。结果:根据纳入排除标准筛选的95名腕管综合征患者,以BMI、性别、年龄、单双侧、电生理指标、病程为自变量,以术前和术后波士顿腕管综合征量表评分差值为因变量,得到患者性别(P=0.169)、单双侧(P=0.577)、电生理指标(P=0.082)无法作为腕管综合征术后疗效的预测因子,同时得出BMI(P=0.001)、年龄(P=0.018)、病程(P=0.003)可以作为腕管综合征术后疗效的预测因子,并且通过多因素逻辑回归分析得出BMI(P=0.000)、年龄(P=0.001)、病程(P=0.049)三者均可作为影响腕管综合征手术预后的独立危险因素。结论:BMI、年龄、病程三者均可作为腕管综合征患者手术预后的独立危险因素。BMI等级越高,腕管综合征患者手术预后越差,BMI等级越低,腕管综合征患者手术预后越好;年龄越大,腕管综合征患者手术预后越差,年龄越小,腕管综合征患者手术预后越好;病程越长,腕管综合征患者手术预后越差,病程越短,腕管综合征患者手术预后越好。
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