论文部分内容阅读
研究背景:世界卫生组织明确提出:“健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是一种身体、心理和社会的完好状态,”研究表明,仅有少部分人处于健康完好状态或患病,而大部分人处于“灰色地带”,即亚健康状态。亚健康是当今危害人类健康的头号隐形杀手,据统计,中国处于亚健康状态的人已经超过7亿,占全国总人口的60%—70%。心理问题既是亚健康的重要内容之一,又是诱发亚健康问题的重要因素。心理亚健康已成为不可忽视的社会问题、医学问题,亟需简便有效的预防、筛选、治疗措施。本研究针对以上问题,探讨筛选心理亚健康的简易工具和方法,并在此基础上全面、系统的对影响心理亚健康的诸多因素进行确定,从而为相关部门采取有效的干预措施提供依据。研究目的:对影响心理亚健康的诸多因素进行分析,从而为相关部门采取有效的干预措施提供依据。同时从筛选的方法学看,现有评价主要利用康奈尔医学指数量表或SCL-90等心理测量量表,筛选出心理亚健康者,评价方法学研究上缺乏突破,故本研究对心理亚健康筛选的方法学进行探索,以期获得一定的突破。研究方法:首先根据本研究的目的,在文献复习的基础上,引入集对分析的数学方法,以Kessler10心理测量量表为工具,确定心理亚健康的筛选标准,并在此基础上进行现场调查,筛选出心理亚健康者,并对影响心理亚健康的诸多因素进行单因素和多因素分析。主要结果:1.确立了一种筛选心理亚健康的简易方法,即Kessler10心理测量量表。2.共筛选出584名心理亚健康者和57名有心理疾患者,分别占总调查人口的47.8%和4.7%。3.多因素分析结果显示,影响心理亚健康的因素很多,其中年龄25-34岁、离婚、失业/半失业、家族中近三代有心理疾患者、自评躯体健康状况差或很差、调查前两周内患病、调查前半年内患慢性病、调查前一年内住过院、性格内向、家庭生活不和谐、被当地政府列为贫困户、遇到困难无人帮助、生活单调、感觉来自生活学习工作压力较大或很大、过去两年遭受过严重挫折和意外不幸、有过自杀经历、从不参加体育锻炼均为心理亚健康的危险因素。结论与建议:主要结论:1.威海市15岁以上居民心理亚健康发生率为47.8%,心理卫生形式不容乐观,亟需有效的干预措施的实施。2.利用Kessler10心理测量量表筛选心理亚健康简单易行,并且得出的结论与以往利用国际通用的康奈尔指数量表筛选心理亚健康得出的结论基本一致,但更节省人力、物力和财力。3.影响心理亚健康的因素众多,包括个体因素、家庭因素、社会因素、躯体健康因素、伤害相关因素和人生观等。4.心理亚健康是可以进行有效干预的,但不能仅仅停留在心理学水平,而要采取医学、社会学、心理学、经济学、哲学和人文科学等多学科交叉的方法,进行综合防治。主要建议:1建立心理健康档案及信息跟踪监控制度。2.根据构建好的心理健康状况分型体系,建立心理健康预警机制。3.完善社会网络,加强社会支持的力度。4.开展心理健康宣传和心理疾病干预。5.遵循“生物、心理、社会”医学模式,三管齐下,采取综合措施防治心理亚健康。6.建立和完善多层次的医疗保障体系,有效解决居民高额灾难性和致贫性卫生支出的难题。7.结合“医学金标准”,尽快对心理亚健康进行确诊