【摘 要】
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目的:探讨pSS患者中医证型分类及分布规律特点,为pSS中医临床诊治提供依据。方法:回顾性收集河南中医药大学第一附属医院门诊及住院部患者病历信息,采集一般资料、四诊信息、实验室检测指标,运用SPSS26.0软件进行因子分析,归纳pSS常见中医证型。对归纳后的证型进行频数分析、差异性分析、相关性分析,探讨各证型分布规律及特点。结果:1.一般信息及疾病信息:本研究纳入346例患者,男女比为1:16.3
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目的:探讨pSS患者中医证型分类及分布规律特点,为pSS中医临床诊治提供依据。方法:回顾性收集河南中医药大学第一附属医院门诊及住院部患者病历信息,采集一般资料、四诊信息、实验室检测指标,运用SPSS26.0软件进行因子分析,归纳pSS常见中医证型。对归纳后的证型进行频数分析、差异性分析、相关性分析,探讨各证型分布规律及特点。结果:1.一般信息及疾病信息:本研究纳入346例患者,男女比为1:16.3;平均年龄为（55.51±15.514）岁;平均身高（160±6.08）cm;平均体重（57.10±9.78）kg;30.06%的患者有过敏史;73.70%的患者存在合并病;患者pSS病程中位数3（1,8）年;ESSDAI评分中位数7（4,12）分;93.06%患者存在系统受累。2.四诊信息:pSS患者常见症状出现频率高至低依次为口干、眼干、失眠、关节疼痛、纳呆、乏力等。常见舌相为舌红、苔少、苔黄、舌淡红、苔腻、苔燥等;常见脉象依次为脉细数、脉虚细、脉细涩。3.因子分析:本研究得到15个公因子,经证素及病位定位,归纳得到6类pSS常见证型:阴虚内热证、气阴两虚证、阴虚血瘀证、痰湿阻肺证、阴虚湿热证、阴虚热毒证。4.证型分布:依据旋转后因子得分对患者证型进行辨证,得到证型分布规律:阴虚内热证（30.92%）＞气阴两虚证（24.57%）＞阴虚血瘀证（13.01%）＞痰湿阻肺证（12.72%）＞阴虚湿热证（11.85%）＞阴虚热毒证（6.94%）。5.证型差异及相关性分析:Kruskal-Wallis检验结果显示各证型年龄、Ig G水平、ESSADI评分存在差异（P＜0.05）,χ~2检验结果提示各证型有无合并病、抗SSA-60kd抗体结果存在差异（P＜0.05）。相关性回归分析提示随着年龄增加,气阴两虚证、痰湿阻肺证、阴虚湿热证发生概率高于阴虚内热证,阴虚热毒证发生概率低于阴虚内热证;痰湿阻肺证、阴虚湿热证发生合并病概率高与较阴虚内热证;痰湿阻肺证、阴虚热毒证ESSDAI评分高于阴虚内热证可能性大;阴虚热毒证Ig G水平高于阴虚内热证可能性大,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:1.除阴虚内热证外,pSS临床亦常见到气阴两虚证、阴虚血瘀证、痰湿阻肺证、阴虚湿热证、阴虚热毒证。痰湿阻肺证或已成为目前pSS临床常见中医证型之一。2.年龄影响pSS患者证型分布,阴虚热毒证pSS患者年龄可能较小,疾病活动度可能较高;痰湿阻肺证pSS患者年龄可能较大,伴随合并病概率高,疾病活动度可能较高。
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